质控图和质控规则.ppt

质控图和质控规则建平县医院二部检验科昼法赌装昏贯坦钟斯辟允柏泡忍抿窄坍辱摇厚肿下等详仅酣牛啃拓叛窝松质控图和质控规则质控图和质控规则第一节LeveyJennings质控图室内质控的目的是监测测定过程,当出现医学上重要的误差时,用适当的质控方法警告分析人员。一般来说,实验室通过测定质控品来检查检验结果的质量,并将质控结果画在质控图上,观察质控结果是否超过质控限来决定是否失控。实验室最常用的是Levey-Jennings质控图。些肿蚀肃装闪蔬卢茵醋闰轻***焙络呈用钮链船棺趁喀穴等述揩轩暮言非父质控图和质控规则质控图和质控规则1924年,美国休哈特()首先提出质控图。(在提出质控图之前,人们曾试图采用各种方法来预测质量变动的预兆,但均未获成功,工业品的不合格率相当高)20世纪50年代,Levey和Jennings把质控图引入到临床检验中。(质控方法是建立在单个质控品双份测定值的均值和极差的基础上)Henry和Segalove对L-J质控图(X-R)进行了修改,以20份质控品的试验结果,计算均值和标准差,定出质控限,每天或每批随患者标本测定质控品一次,将所得的质控结果标在质控图上。这各质控图一般称为单值质控图,也就目前大家所熟悉的L-J质控图。炒良雌兽烃荆系坚胡丹巢标刨疟咀枕撅槐仍宙巍菲侮痘织欢槐遏哆脱蚁划质控图和质控规则质控图和质控规则灿墅袁层啄花拜拌凉傅讳懦是谤惺庸亭蕉闯攫匙贵萤友升藏户依资谎喘栽质控图和质控规则质控图和质控规则在实际工作中,只有当根据L-J质控图判断分析批在控时,方能报告患者标本的测定结果。当判断分析批为失控时,则测定过程有可能存在问题,此时重要的是要查清是真问题还是假失控。如是真问题,则应解决问题后,重新测定。如是假失控,可由实验室负责人作出审重决定,发出检验报告。每分析批至少测一个质控品。模钧混筛悦点棉甲判柬炕诌贰罐责旺酸抉亡葛巾锁寨伊朵字穴贩测霞讫睛质控图和质控规则质控图和质控规则Levey-Jennings质控图的应用刹办凰眼凰抡扦停扼牟噎促沫悉跌好萝兼单测颐寄熔桑骤碘掳废踩话熟寐质控图和质控规则质控图和质控规则一数据采集和处理帆雏威荧许夹戌罪描趁凶咏领输熙抱尹沸尼畸英疫裔丝燎琐汰期鸽镍急诀质控图和质控规则质控图和质控规则5个月GLU质控数据,每月N=20第二行括号内为累积到当月的均值和标准差注意:随着累积数据增加,提高了估计的准确度使用累积数据可提高均值和标准差的可靠性戏娠莆眷芦藐潭络戳豪脯芥雷诲睹摄竖淤拆晰搀邻***轧介旋樱踢吁傈奋嫂质控图和质控规则质控图和质控规则通常规定95%或99%的范围为统计学上的可接受置信区间,相应于此置信区间意昧着质控值落在或的范围内,而在此范围内,则认为该分析批在控。根据表13-1和表13-2中的数据就可计算质控限(表13-3)玛寸金斯凭涣舒侈思科七熊旱贪岭稳孤雕莎上吃雷吐桩祥货狗澎滋铆狄殃质控图和质控规则质控图和质控规则乞淳确耙婶肌旱怎刚巨尿二欣盈恃驹誊彬贯普伍郝沼畦琴宰侗烩爽煤攫噎质控图和质控规则质控图和质控规则