医护人员医患沟通状况调查分析
【摘要】“沟通技能”是全球医学教育最基本要求(GME R)7 大领域之一,有效处理医患关系已成为医学生在学习中不容忽视的重要内容。本研究采用自编问卷对220位临床医护人员的医患关系状况进行调查,以期为医学生的医患沟通技能培养方案提供参考资料。调查结果表明,当前的医患关系存在着不同程度的问题。因此,医学院校在医学生培养体系中要加强对其医患沟通技能的指导。
【关键词】医护人员医患沟通调查分析
在国际医学教育专门委员会(IIME)制定的本科医学教育“全球最低基本要求”的七个领域中,“沟通技能”是其中一个重要方面,这说明医学生沟通技能水平对其职业发展的重要性。自2002年《医疗事故处理条例》实施以来,国内医学院校日益重视对医学生医患沟通能力的培养,在理论上也提出了较多培养模式的设想。笔者期望能够探索出适合中国医学生医患沟通技能培养的可行性方案,而这必须要建立于对医疗情境中医生的医患沟通技能现状的了解。为此,笔者对220名临床医生的医患沟通现状进行调查研究。
1 对象与方法
对象
笔者随机抽取江西省赣州市二所医院(二甲和三甲医院各一所)220名临床医护人员进行调查,收回有效问卷220份。
方法
本研究采用自编调查问卷。根据医患沟通过程中可能出现的问题编制调查问卷,包含12个题目。以科室为单位,随机选取被试进行测试,现场匿名独立填写,当场收回。。
统计方法
描述性统计
2 调查结果
在受访群体中,%的医护人员表示在医疗工作中存在着不同层次和不同程度的人际沟通问题。其中,%的调查对象表示与患者家属沟通过程中会发生不同程度的沟通障碍;%的调查对象认为医生与患者的沟通会存在问题;另外,有17%的调查对象表示在与同事、上级领导的沟通中存在着沟通问题。谈及在与患者易出现的沟通问题环节方面,51%的调查对象认为患者对疾病的看法与医生不一致容易造成沟通障碍;38%的调查对象认为患者是否能够理解自身疾病的状况是产生沟通问题的原因;20%的调查对象认为患者应对疾病的情绪和态度会影响沟通。
在易出现沟通障碍的环节,%的调查对象认为在治疗阶段最易发生医患沟通障碍,%的调查对象认为在诊断阶段容易发生医患沟通障碍,%的调查对象表示自己会经常遇到患者家属对疾病的看法与自己不一致的情况。导致不一致的原因,6%的调查对象表示主要是因为患者家属不愿意承认亲人有病;79%的人表示是因为患者家属的医学知识匮乏;16%的调查对象表示沟通困难可能与医生的表述较难让家属理解有关;15%的调查对象认为与患者家属对医生群体的不信任或者对疾病的高期望有关。对于医患沟通的改善措施方面,51%
的调查对象表示加强科普知识教育是基础;29%的调查对象认为可以在医院科室设置专职沟通人员来应对医患沟通问题;46%的调查对象认为要适当加强医生自身的沟通技能。
3 讨论
大部分的调查对象表示在医疗工作中存在着不同程度的沟通障碍,而主要的沟通障碍正是来自于医患沟通过程,这再次强调,在医学生学习阶段必须要加强医患沟通能力的培养。如何有效地加强沟通技能,根据研究调查的结果,可以从以下几方面考虑:
在校期间,学校应
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