房间隔缺损超声诊断ppt课件.ppt

*教学目的与要求继发孔ASD的超声表现及诊断要点重点继发孔腔静脉型ASD的超声诊断难点三维超声、经食管超声在ASD中的应用及进展了解*复****ASD的主要病理生理;ASD的M型、2DE、多普勒超声表现;经食管超声、3DE在诊断ASD中的意义;超声在ASD介入治疗中的作用。内容*房间隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)房间隔部位出现先天性缺损,造成左右心房间直接交通及血液分流的疾病称为房间隔缺损概论概论*缺损大小多数15~30mm,单发多见,少数筛孔状或2个;可合并其他畸形。房间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病,发病率约占先心病的18%临床体征:于胸骨左缘二、三肋间闻及2-3级收缩期杂音分型:继发孔型(foramansecundumASD)原发孔型(foramanprimumASD)概论*继发孔房间隔缺损(foramensecundumdefect)中央型:约76%(centraltype)腔静脉型:%(venacavatype)混合型:%概论*心房水平左向右分流右心血流量增加→右心系统扩大;严重病例后期出现肺动脉压↑→右室、右房压↑→心房水平分流方向变化概论*超声心动图诊断要点Mainpointsofechocardiography是否有ASD位置、大小房缺残端毗邻关系合并畸形概论*房间隔缺损超声心动图表现EchocardiagraphicfeaturesofASD超声心动图表现二维超声心动图彩色多普勒超声心动图频谱多普勒超声心动图经食道超声心动图*超声心动图表现(一)M型、二维超声心动图(M-modeand2DE)*