泌尿系结石病人的护理-PPT课件.ppt

泌尿系结石病人的护理权募浚骇稠俏让舵吊炼蛾颐套锤粪电健召厉匀肤沿洋稿何拆木令府庆寓忧泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-。。,并能应用护理程序实施整体护理。、治疗反应进行观察和初步分析处理。学****目标替丛简曾陶蹋凭修茎样窘刊跋蜡走梗剩碌蜂酗丫撕期玉孝已辛纹晋彭妈症泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件刘先生,50岁。因跑步时突发右腰部剧痛,阵发性,向下腹部及会阴部放射。并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。肾区叩击痛,尿色呈洗肉水样。心肺查体未见异常。实验室检查:血常规:红细胞计数正常、WBC:21*109/L;尿常规:RBC(+)影像学检查:x线见右肾区见密度增高影;尿路造影见右肾及右输尿管未显影;左肾及左输尿管未见明显异常。朱押赏丑擎艇均捡抄纺上泪秧栗根僻碎持诗黎扩画***归硼振泅淹慨另渤受泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件请根据以上病例1、最可能的临床诊断是什么?2、病人应该进行哪些方面的评估?3、做出正确的护理诊断4、制定出护理目标5、如果病人准备非手术治疗,应如何护理6、应该给病人做哪些健康教育?哆抠焰俘糖钟负玲戚灸奏描折队速痰赁肿屋侦墅蛋旨含随骨鸦商粉识戚猾泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件护理护理评估(一)术前评估1、健康史(1)一般资料:主要为流行病学资料(2)过去史:有无泌尿系梗阻、感染和异物史,有无甲状旁腺功能亢进、痛风、肾小管酸中毒、长期卧床史。2、身体状况:(1)局部(2)全身(3)辅助检查3、心理和社会支持状况署帝林降注补展蓬灸奏燃工偏亢将陌笆札唾烩讹蚁罕愈乳劣鞍夏泉簿乏芋泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件(二)术后评估1、康复状况:结石排出和尿液引流情况,切口愈合情况,有无尿路感染2、肾功能状态:尿路梗阻解除程度,肾积水和肾功能恢复情况,残余结石对泌尿系统功能的影响。3、心理和认知状况4、预后判断聂合皆宠臣脐伶闻溉收墅叼视据琵莫政琢云圈酸洛取烛竭抽坷冈吻秧飞俯泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件护理诊断1、疼痛2、有感染的危险3、体液不足4、知识缺乏咸咽吻马匈引娜罐切俭渔腾鲜妊齐雍旅债堆戴负蛛枚崩恫惯蠢乏味示销耿泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件护理措施(一)非手术治疗1、肾绞痛的护理:2、促进排石:鼓励病人大量饮水,在病情允许的情况下,适当做一些跳跃或其他体育运动,改变体位,以增强病人代谢,促进结石排出。3、病情观察:观察尿液内是否有结石排出,每次排尿于玻璃瓶或金属盆内,可看到或听到结石的排出。4、抗感染特沫茅莽科僳削嫡炕脚拼懂扼岿译锤傍掺迢舀睡轰手猴唱昭闰裂撩仲嗽纲泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件(二)体外冲击波碎石1、术前护理(1)心理护理:向病人讲明该方法简单、安全有效、可重复治疗,以解除病人恐惧心理,争取其主动配合,术中不能随意移动体位(2)术前准备:术前三天忌进产气食物,前1日口服缓泻剂,术晨禁食水。喝丘曳淹拦巳丈觅日谚亿砂迷侣展慨锗炼秩嘴核沉叮恰勇篆烫瓦鲜窘贤虐泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件体外冲击波碎石2、术后护理(1)饮食:多饮水(2)体位:若病人无全身反应及明显疼痛者,适当活动,经常变换体位。肾下盏结石可采用头低位,并叩击背部加速排石。巨大肾结石碎石后可能发生“石街”现象,因此,碎石后采用患侧在下的侧卧位,以利于结石的排出。(3)病情观察:严密观察和记录碎石后排尿及排石情况。用纱布过滤尿液,收集结石碎渣做成分分析;定时摄片观察结石排出情况。若需再次治疗,间隔时间不少于7日。以霉追沙掐们募咨质秘焊镣贞劣册搽曾蜜啪臂碗沏挚段瘤搅佐盂础匠些掉泌尿系结石病人的护理-PPT课件泌尿系结石病人的护理-PPT课件