六味地黄丸配合胰岛素综合治疗糖尿病探讨.doc

六味地黄丸配合胰岛素综合治疗糖尿病探讨
【关键词】六味地黄丸;,,胰岛素;,,糖尿病
摘要:目的观察六味地黄丸加胰岛素对糖尿病的疗效。方法先用西药胰岛素控制患者血糖,再用中药六味地黄丸加减改善症状,同时配合饮食疗法、运动疗法、心理疗法等辅助治疗。结果门诊病例26例,10例控制理想,16例控制好转。结论六味地黄丸配合胰岛素对2型糖尿病有一定疗效。
关键词:六味地黄丸; 胰岛素; 糖尿病
糖尿病是世界上最常见的流行性疾病之一,其死亡率在发达国家仅次于心血管疾病、恶性肿瘤,成为第3位致死病因的疾病。。在我国,糖尿病的患病率正与日剧增,%,%%,%,目前糖尿病的患者总数约为4 000万[1]。糖尿病是由于胰岛素在体内的绝对或相对不足而引起糖、脂肪及蛋白质代谢紊乱的慢性终身性疾病。糖尿病分为1型糖尿病(即胰岛素依赖型)和2型糖尿病(即非胰岛素依赖型),绝大多数2型糖尿病患者需要用药物控制血糖水平[2]。笔者用六味地黄丸和胰岛素配合治疗糖尿病取得了一定疗效。
1 资料与方法
临床资料本组调查为本市某医院门诊病例26例,其中男性16例,女性10例,年龄30~55岁。临床表现为:近两个月来多饮、多食、多尿,形体日渐消瘦。病情日益加剧,饮不止渴,尿频量多,白天20余次,夜间达10多次,经医院检查:血糖≥,尿糖+++,,尿酮体定性阳性。诊断为糖尿病。诊断标准:依据1980年WHO糖尿病专家委员会制定的糖尿病的诊断标准:有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断为糖尿病,规定了测定血糖值是诊断糖尿病的惟一标准:空腹血糖< mmol/L或餐后2 h血糖< mmol/L为正常血糖。空腹血糖≥ mmol/L或餐后2 h血糖≥ mmol/L可确诊为糖尿病[3]。
治疗方法
初诊时患者口渴引饮,饮不止渴,小便频数,消瘦,面色不华,神疲体倦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。辨证属“消渴”。西医予以扩管改善循环,用胰岛素治疗,早晚用量分别为10~18 u。中医滋润补肾,润肺生津,用六味地黄丸加减治疗,同时配以辅助疗法。
二诊时取消西药胰岛素的治疗,口渴减轻,苔腻渐退,脉转和缓,血糖保持在正常范围内。
三诊时前方服后。患者诉颇觉舒适,继续坚持。历时4个多月,口渴得止,尿量正常,尿糖阴性,血糖测定属正常。
2 结果
疗效标准当糖尿病症状基本消失,空腹血糖,餐后2 h血糖正常,24 h血糖正常为控制理想;当糖尿病症状大多消失或减轻,空腹血糖,餐后2 h血糖下降,但仍高于正常值的为控制好转;未达到好转标准的为控制欠佳。
结果本组病例经上述方法治疗后,结果为:控制理想10例,控制好转的16例。可以看出,中西医结合治疗糖尿病,充分发挥了中西医各自的优势,西药起效快,降糖效果好,而中药改善症状好,降糖作用持久,两者合用可提高疗效,缩短疗程。
3 讨论
病因认识中医和西医两种医学对“糖尿病”的病因的认识即有共同处也各有侧重,中医称“糖尿病”为消渴证,临床证分为:上消―肺热津伤,中消