精神科护理业务示范查房的体会.doc

精神科护理业务示范查房的体会.doc精神科护理业务示范查房的体会曲云风(木溪市康宁医院护理部辽宁木溪117019)【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)38-0204-01随着医学模式的转变,护理独立职能已经得到了充分的发挥,为了提高护理队伍的业务素质,我们多年来进行了护理业务示范查房,取得了一定成效。首先由病房护士长选择首次新入院较典型的或疑难病例,将护理病例交到护理部,由护理部审定后将护理病例打印下发到各科室,安排查房时间;各病房护士长指导木科室护士阅读病例,查阅相关书籍,以便做到心中有数。1查房形式每次护理示范查房护理部召集所有在院护理人员(值班人员除外),并邀请主管护理的业务院长参加,共计二十余人。站位及备用物按照辽宁省护理业务示范查房标准执行。示范查房的护士忪与所要查的病人沟通后,先讲解此次查房的目的,请木病房的责任护丄•报告病例,包括主要病情、诊断、心理状态、各种检查结果、饮食、睡眠等;正在进行的医疗护理措施及效果、需要查房解决的问题等。然后示范查房的护士长分别对病人进行精神、躯体的检查,责任护士给予协助及记录。检查即将结朿时护士长询问他人有无疑问或补充,一并问后;最后询问病人有何问题,给予相应的解答,感谢病人配合。全体护理人员按规定顺序到护士办公室进行其他内容讨论(精神科患者的特殊性所致)。护士长将检查中遇到的适当问题提问木科室护士,并对责任护上的报告病例、护理措施及效果及科室护士回答问题正确性给予评价。对提出查房解决的问题给予答复;并对疾病分类、症状的表现及护理要点给予讲解;护理部主仟根据总体示范查房情况指出优缺点;最终业务院长对大家容易混淆的问题给予澄清,如精祌分裂症偏执型与偏执型精神病的区别,神经症与癔症的IX别等,使参加人员对此疾病的知识有了进一步的认识。,每月护理部组织一次业务示范查房,进一步完善了护理病历的书写标准,如把症状当作护理问题,护理问题提出的不确切,护理措施及护理依据前后矛盾等,护理部收集这些问题后,在业务学****中为大家讲解,收到了良好的效果。,如小脑疝所致精神障碍的护理;脑垂体瘤所致精神障碍护理;肝豆状核变性伴发精神障碍护理,使护理人员对知识的深度和广度冇了较大的提高,明确了护理技巧和措施,能有的放矢的对别人进行护理,减少了护理不安全隐患。例如患者男性、40岁,主要表现为间歇性欢乐与郁闷焦虑,半年前因与妻子及邻居生气,表现失眠、食欲不振、心情不佳、焦虑不安、大吵大闹、砸东西、出走等,于2010年5月8日被单位送入我院住院治疗,经药物治疗后产生了内向投射心理,因此做好阻断病人负向心理工作是至关重要的。通过护理查房,提出以下护理措施。病人病情好转后,自己觉得给家人和他人带来不幸,对生活丧失信心,护理人员应积极主动接触病人,了解病人心理状况,进