成人孤立结节状皮肤Langerhans细胞组织细胞增生症.pdf.pdf

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· 论著· 年月第卷第期
***孤立结节状皮肤细胞组织细胞增生症
吴春杨勇李华杨邦杰
江苏省扬州友好医院病理科
摘要目的报道一例***孤立结节状皮肤细胞组织细胞增生症,并复****相关文献。方法石蜡包埋组织连续
切片分别做及免疫组织化学染色,光镜观察。结果患者女性岁,临床表现为左枕部皮肤孤立结节状肿块破渍流脓
一月。术中见左枕部肿块约.×.×. 大小,组织学表现大量组织细胞样细胞弥漫分布,侵犯表皮、真皮,深
达皮下组织,瘤细胞有明显异型性,核分裂像易见。免疫表型:瘤细胞,,蛋白,~
,,% 。结论细胞组织细胞增生症很少发生于***,其中以孤立结节状皮肤肿块为
临床表现的更为少见。本例患者临床表现及免疫表型符合恶性特征。
关键词:***孤立结节状皮肤细胞组织细胞增生症


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中图分类号: 文献标识码: 文章编号:——
细胞组织细胞增生症肿块约.×. ×.大小,切除范围梭
,又称组织细胞增生症,是好发于儿童形皮肤一块,深达帽状筋膜,未发现颅骨病变。
的一种少见疾病,临床分为三种类型。急性弥漫性. 方法
细胞组织细胞增生症,又称病,发生于岁以切除标本经%中性甲醛固定,常规脱水,石蜡包埋,/
下婴幼儿,病变范围广,累及全身多个系统和器官,最常累及切片,分别做染色及免疫组化标记,光镜观察。免疫组
皮肤、骨、淋巴结等,进展迅速。慢性进行性细化采用两步法,显色,所用一抗、、
胞组织细胞增生症又称病,多见于蛋白、—、、一%均购自北京中杉
~岁幼儿,病变多灶性,主要累及骨骼,病程较长。局灶公司。操作步骤按说明书进行。
性细胞组织细胞增生症又称骨嗜酸性肉芽肿,多结果
见于儿童和青少年。此病偶见于***,本文报道一例发生. 巨栓
于***的以皮肤孤立结节状肿块为主要表现的病例。带梭形皮肤肿块一个,皮面大小..,厚.;
材料与方法皮肤中央见一类圆形肿块,直径.,高出皮面.,表
. 材料面破溃:切面肿块淡褐色,质中等,边界尚清,但无包膜,距
患者,女性,岁,左枕部肿块破溃流脓一月入院。基底部.,.。
年月患者无意中发现左枕部有一肿块,约蚕豆大小,
酸胀等症状伴随,未行任何诊治。其后肿块破溃流脓,不能愈肿瘤由弥漫浸润性生长的组织细胞样细胞构成,侵犯表
合。查体:头颅无畸形;左枕部见直径肿块隆起,表***、真皮,深达皮下脂肪组织,表面坏死,形成溃疡图。
红肿,,覆盖少许白色脓液,局部有瘤细胞核较大,卵圆形、肾形或不规则形,染色质呈颗粒状,
压痛,挤压有少量脓液流出;全身检查未发现肝、脾肿大,亦有~个清晰核仁;胞浆丰富,淡红,境界不清,可见胞浆
未发现颈部、腋下和其它浅表淋巴结肿大以及其它阳性体征。突起图。瘤细胞有明显异型性,可见双核及多核细胞,
同年月曰手术完整切除肿块送病理检查。术中见左枕部核分裂像易见部分区域/,常见病理性核分
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年月第卷第期· 论著·
裂图、。间质有少量淋巴细胞和嗜酸性白细胞浸润。性核分裂像