子宫收缩乏力产妇的护理对策.doc

子宫收缩乏力产妇的护理对策.doc:..子宫收缩乏力产妇的护理对策摘要:目的:讨论子宫收缩乏力产妇的护理对策。方法:配合治疗进行护理。结论:预防子宫收缩乏力的发生,加强孕期保健,定期产前检查,若发现有引起子宫收缩乏力的因素,及早制定分娩计划。加强产时的监护,提供舒适的环境,关心孕妇的营养、休息以及粪、尿情况,定时监测胎心咅,做肚查了解宫口扩张、胎先露下降、产程的进展,描绘产程图。并将产程的进展情况,与产妇、家属交流,以便取得理解与合作。关键字:子宫收缩乏力护理子宫收缩乏力其表现虽在局部,但起因可有多种因索综合而引起:(1)精神因素;(2)子宫因素;(3)头盆不称;(4)膀胱直肠充盈;(5)内分泌因素;(6)产程处理不当。子宫收缩乏力分为协调性和不协调性两种类型:协调性宫缩乏力表现为宫缩的节律性,对称性,极性存在,但收缩的力度不够,持续时间缩短,间歇时间延长;不协调性宫缩乏力属无效宫缩;宫缩乏力可造成产程延长。下面将子宫收缩乏力产妇的护理对策分析汇报如下。、骨盆测量值、胎儿大小,了解有无妊娠合并症,有无难产史及使用镇静药或止痛药的情况。:协调性宫缩乏力,产妇多无不适感,不协调性宫缩乏力,产妇自觉下腹部持续性疼痛。由于产程延长,产妇有时极度疲乏无力,常有烦躁不安、尿潴留、肠胀气、脉快、脱水等衰竭的表现。子宫收缩乏力的不同类型,可以导致产程异常:(1)潜伏期延长(正常初产妇潜伏期约需8小时,超过16小时称潜伏期延长);(2)活跃期延长(正常初产妇约需4小时,超过8小时,宫口尚未开全时,则为活跃期延长);(3)活跃期停滞(指进入活跃期后,子宫颈在2小时中无继续进展,称为活跃期停滞);(4)第二产程延长或停滞(第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩者,称为第二产程延长;第二产程胎头下降无进展长达1小时,称第二产程停滞);(5)胎头下降延缓及胎头下降停滞,活跃期至宫口开大9〜10cm,胎头下降速度每小时不到1cm,称胎头下降延缓。胎头停留在原处不下降达1小时以上,称胎头下降停滞。总产程超过24小时,称滞产。:由于产程延长,不协调宫缩致使胎盘血循坏受阻,供氧不足。胎心音听诊不清或不规则,发生胎儿窘迫。1・2心理状况山于产程延长,产妇极度疲乏无力,常有烦躁不安等表现。主要评估精神状态及其影响因索,了解是否为高度焦虑、恐惧;以前的分娩情况;家人和产妇対新生儿的看法;是否有良好的支持系统。。,、,产妇无发生衰竭的表现。。2・3•无胎儿窘迫发生,新生儿情况良好。,有效地预防产后出血等并发症。,定期产前检查,若发现有引起子宫收缩乏力的因素,及早制定分娩计划。加强产时的监护,提供舒适的环境,关心孕妇的营养、休息以及粪、尿情况,定时监测胎心音,