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临床执业医师模拟试题一
答案及解析
第四单元
:C
解析:骨折的治疗原则是复位、固定和康复治疗。骨折复位方法有手法复位(闭合复位)和切开复位。骨折固定方法有外固定和内固定。外固定主要用于手法复位后,方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和外固定器等;内固定主要用于切开复位后,采用金属内固定物,如接骨板、螺丝钉、髓内钉、带锁髓内钉和加压钢板等,将骨折固定于解剖复位的位置。康复治疗重要,应在医务人员指导下进行,是防止发生并发症和及早恢复功能的重要保证。在治疗骨折时,根据不同情况可选择采用A、B、D和E的做法,不属于骨折治疗原则的做法是C。

解析:阿尔茨酶默病记忆障碍是其早期主要特征,尤其是近记忆。
3. 答案:C改为D
:B
解析:儿童的锁骨青枝骨折,属不完全骨折,无需特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢3~6周即可开始活动。
5.【答案】B
【解析】卫生资源的分配应当坚持公正的原则,但在稀有卫生资源的分配上,必绣以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。由此可见,符合题干要求的是B选项。
:A
解析:股骨颈骨折头下型,骨折线位于股骨头下,损伤了旋股内、外侧动脉发出的到股骨头的营养血管,中断了股骨滋养动脉升支,股骨头仅有供血量很少的小凹动脉供血,故易发生股骨头缺血坏死。
:A
解析:慢性骨髓炎绝大多数由急性骨髓炎转来。死骨、死腔和经久不愈的窦道为其特点。皮肤有窦道并见死骨排出即可诊断。
:E
解析:目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是活组织病理检查。目前常用细针穿刺细胞学检查,多数病例可获得较肯定的细胞学诊断,但有一定局限性,必要时可作切除病理检查,不宜作切取活检。
:E
:D
解析:张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是:患侧胸膜腔压力高于大气压,使伤侧肺严重萎险,纵隔显著移向健侧,使健侧肺也受压,腔静脉回流障碍等,造成患者呼吸循环严重障碍。
11.【答案】C
【解析】记忆根据信息储存时间的长短可分为:瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。瞬时记忆未经头脑加工,信息转眼即逝;短时记忆储存的时间也很短,一般不超过一分钟,储存的信息量也很有限,为5~9个,即7±2个。俗称“电话号码式的记忆”,即一般记电话号码的位数是很有限的。长时记忆则储存信息很多,几乎没有上限,因为可不断储存,储存的时间超过一分钟,可达终身不忘。
;C
解析;推行临床科学合理用血的主要目的是保护和充分有效地使用血液资源。
:A
解析:保存期是就红细胞而言,保存期末的全血输入24小时后,只有红细胞的存货率在70%以上,而其他成分如白细胞、血小板和凝血因子的功能逐渐丧失,而有害成分如血氨、游离血红蛋白、血钾等却逐渐增加。因此保存期内最主要的成分是红细胞。
14.【答案】A
【解析】希波克拉底是古希腊的医学家,西方医学的奠基人,《希波克拉底誓言》是充分体现了希波克拉底学派的道德理想,也反映了当时医学团体和行业组织的伦理原则,其最早出了不伤害原则、为病人利益原则和保密原则,成为西方医学道德的传统和规范;故从本题提供的选项中可以看到A是符合题干要求的选项。
:C
解析:膀胱刺激征包括尿频、尿急和尿痛。
16.【答案】D
:B改为C
解析:会阴部骑跨式损伤,最易损伤尿道球部。外力将固定在会阴部的尿道球部,挤向坚硬的耻骨联合下方而损伤。
;A
解析:老年男性急性尿潴留常见的病因是良性前列腺增生。一般说来,男性35岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状。劳累、饮酒、便秘、久坐、气候变化等,可使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留。
:C
解析:输卵管结核占女性***结核的90%-100%,双侧性居多。子宫内膜结核占***结核的50%-80%,卵巢结核占***结核的20%-30%,宫颈结核占***结核的10%-20%,各部位结核可同时存在。
:B
解析:非妊娠期子宫肌瘤玻璃样变最多见。
:E
【解析】效果指数的计算方法为对照组和实验组发病率的比值。
:A
【解析】由于职业病的病因比较明确,采取第一级预防后可以有效地控制起发生。
:B
解析:80%的卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高,尤其是浆液性腺癌的CA125检测值更具特异性。
:B
解析:卵巢主要合成及分泌两种女性激素,即雌激素和孕激素,,.
:E
解析:虽然前四项均可反映卵巢的内分泌功能,但只有确诊性刮宫方可确诊子宫内膜是呈现增生期还是分泌期。