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安徽CSSD验收标准————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期: 安徽省医院CSSD检查验收评分标准(试行)时间:2010-02-2617:13:52  来源:  作者:  点击:87安徽省医院CSSD检查验收评分标准(试行) 标准 标准分 评分要点 Ⅰ、消毒供应中心(CSSD)管理 500  一、建筑要求 200 (一)CSSD建筑设置应与医院的规模、功能和任务相适应 50 1、新建、扩建和改建CSSD应经安徽省重点部门卫生学审核专家组审核及验收。  未经卫生学审核及验收,各扣20分。 2、CSSD总面积与医院床位之比应达到1:~㎡,100张床位以下最小面积70㎡。  CSSD总面积小于要求30%,扣10分。 (二)地理位置及环境要求 50  1、 区域相对独立,新建、改建的CSSD不应建在地下室或半地下室。  选址位置不合适,在地下室或半地下室,扣20分。2、周围环境清洁、无污染源,不应有垃圾集中地、公厕、煤堆、食堂、洗衣房、太平间。  有一个污染源,扣10分。3、位置接近手术室、产房和临床科室, 宜与手术室有物品直接传递专用通道。  与手术室之间无洁、污通道,扣10分。 (三)建筑布局及流程 50    标准 标准分 评分要点1、工作区域通风、采光良好,温度、湿度、照度应符合相应工作区域要求。  一项不符合要求,扣5分。2、工作区域的墙壁及天花板光滑无裂隙,无尘,地面光滑易清洗、消毒、耐腐蚀,地漏应应有防鼠、防返溢式装置。3、无菌物品存放间内不应设洗手池,不得有地漏。4、工作人员流向由洁到污,物品流向由污到洁,强制通过,不得交叉逆行。空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。5、缓冲间应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。6、检查、包装及灭菌区的专用洁具间应封闭式设计。    2~6项,一项不合要求,扣5分。 7、污水应集中排放至医院污水处理系统。   未实行污水集中处理,单项否决。 (四)各区域划分及功能 50 各区域划分:CSSD应设工作区域和辅助区域,工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区、无菌物品存放区,各区域之间有实际屏障,标志明显。去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道;进入去污区和检查包装灭菌区应设缓冲区(面积≥3㎡);辅助区包括工作人员更衣室、值班室、休息室、卫生间等。    一项不合要求,扣5分。各区域功能:1、去污区的功能:处理使用后被污染的医疗器械和物品,包括物品的分类、去污、清洗、消毒,污车清洗。  区域功能使用不当,一处扣10分。无污车清洗,扣10分。  标准 标准分 评分要点2、 检查、包装及灭菌区的功能:存放各类清洁物品,待灭菌物品。3、 敷料打包与器械打包分开。4、 根据需要建立临床待灭菌物品传递通道。 器械与敷料未分室包装,扣10分。有需要但未建立临床待灭菌物品传递通道,扣5分。5、无菌物品存放区的功能:存放灭菌物品和去掉外包装的一次性无菌器材。无菌物品存放架应离地面20cm,离天花板50cm,离墙5~10cm。 一处不符合要求,扣5分。   二、设备及设施的配置100 1、必须配置流动的冷、热水、软水、纯化水或蒸馏水、饱和蒸汽,通风降温设备。   少一项,扣10分。2、去污区必须有手工清洗池(至少两个);特殊污染物处置设施;压力水枪、气枪,超声清洗机,烘干设备;污物分类台,污物回收车,洗车设备,洗眼装置;清洗用品。   缺一项,扣10分。 3、二级以上医院宜配备清洗消毒机。   三级医院未配备,扣10分。4、检查、包装及灭菌区必须有压力蒸汽灭菌器,清洁物品装载车,器械包装台,敷料包装台,带光源放大镜,器械柜、敷料架柜等。5、二级以上医院宜配置低温灭菌器,干热灭菌器。   缺一项,扣10分。  6、无菌物品存放区必须有无菌物品储存架;灭菌物品卸载车,封闭式下送车。   缺一项,扣5分。7、根据工作岗位的不同需要,配备个人防护用品(圆帽、防水围裙、胶鞋、面罩、手套等)。  着装不合要求,一人扣5分。 三、人员配备及要求 50   标准 标准分 评分要点人员配备:人员与床位之比为2~3:100,包括注册护士、消毒员、卫生员,中青年应达到总人数的70%,护士应不少于总人数的1/3;100张床以下医院应至少配置4人,其中护士不少于2人。三级医院宜配备工程技术人员。患传染病人员不得从事供应室工作。 人员配置不合理,一项扣5分。  人员要求及继续教育:     护士长资历不合要求,一人扣5分。1、护士长应具有实际临床工作经验,具备大专以上学历或主管护师以上职称。 2、工作人员身体健康,每年进行体检。  不符合要求,一人扣5分。 3、CSSD专业人员必须