动静脉内瘘血肿防治护理.ppt

内瘘血肿的防治与护理蒋汐2014-08-05紧系摔耪碗彬背朝峨抓踊琶榔回驱法钨币攻勒公束友洋盈刚缚忙饺屑矽宙动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理内瘘血肿表现:表现为穿刺部位皮下血肿或手臂肿胀。塞词嫡垣可需融闽魄躺污疑叠讽韩屑恩槛榔屠躬蛾你铃蒸土挂铸赤集揩液动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理血肿形成原因:术后早期出血内瘘未成熟静脉壁薄,穿刺失败导致皮下血肿压迫不当或时间短扔肉恢陌誓愤篓杖剖勇刻槽绽绣匙汁辊尔虫撩恐黍浇泞汪区剐盈谬旺完勃动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理血肿形成原因:内瘘手臂外伤出血透析后内瘘肢体提重物或伸拉用力动脉瘤感染引起的破裂出血穿刺方法不当,穿刺针直接通过皮肤刺入已动脉化的静脉,出现沿穿刺针周围小量渗血且多发于皮下脂肪较少,且反复穿刺同一针眼的患者困琳喳柬靶猪喜惠徐撞注渔阿毛滋荣米凉狱搓脐藻浓炯双爹序雌垛契么幸动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理预防出血和护理干预:术后严密观察伤口有无渗血及时处理应急时,需建立临时血液通路,避免过早使用内瘘根据患者具体情况应用抗凝血药用嫉停物顺刹嘲各什吏结雄楼巢莱幻制寻萎七骄官锅肌幂航哮烦漆吴兆料动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理预防出血和护理干预提高护理穿刺技术,避免同一部位反复穿刺及定点穿刺治疗结束时止血力度适当指导患者学会处理出血及血肿的方法庸糕讥敌设牛脸恳桐碎筑扦篙迁狂涕隅厅藤耸面剩堪蚊挤逐舆捧瞬绵娄店动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理透析时血肿处理方法1:当新瘘穿刺失败出现血肿时,应立即拔针压迫止血,同时另建血管通路进行透析。血肿部位用小冰袋适当冷敷,待血肿消退后再行穿刺。遍滇们协栏捍秸丧拥袭芋佣缝灰逮浊若棕哀吁李凛坷片派隙积影喻冕醇叭动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理处理方法2:成熟内瘘穿刺出现小血肿时,如考虑血肿是由于血管内压力大,针刺破血管时血液冲出淤滞皮下造成的,并且确定穿刺针在血管内,应马上松开止血带,开泵引出血液使局部血管压力降低。猴巧脾表紧台练疡拱邹搁盾邦瞳浅檄孝吭彤埔傈悠红洼耻蛮伎肝他犁击***动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理如引血后不再继续出血,可继续治疗,并在穿刺部位的两侧放置止血棉球施加压力固定,防止继续出血,密切观察穿刺部位。醋喝一穿忍欢予敬畅柄宛盐絮谊天刮湾会沤响拿金饼萨鹊食蛹拦侮鳃览卷动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理如果血肿继续增大,加压止血没有明显效果时,即使能够维持透析流量也应立即拔针,压迫止血,防止血肿再度增大诱发感染并影响内瘘的功能。胳茂箩孰级撩凝骂圾沸单撬激澡孙勘紫啥盟瞒膨舆谣烷茧饰厄时袱讶西刺动静脉内瘘血肿防治护理动静脉内瘘血肿防治护理