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焦虑障碍anxiety disorders情绪(情感或心境):是人对客观事物态度的反映抑或是人对事物或环境直接的内心体验狭义上讲,情绪只是个体在受到内外环境刺激时, disorders?当需要不能获得满足,就会产生焦虑情绪?人即有低级的物质需要,也有高等的精神需要?生理需要?安全需要?爱(拥有)需要?尊重(荣誉)需要?自我实现(愿望)的需要?超越性需要焦虑障碍anxiety disorders?焦虑恐惧情绪是普遍存在的生理现象?是机体对生存威胁作出的适应性反应?环境威胁---机体警觉---采取适当反应?当焦虑恐惧反应过于强烈或与所受刺激不相称或危险过后仍持续或在公认无害情境或根本无原因时而产生?则视为异常(病理性)焦虑焦虑障碍anxiety disorders?焦虑的生物功能?轻度焦虑---提高个体社会功能?严重焦虑---影响个体社会功能?如高考前学生的焦虑情绪焦虑障碍anxiety disorders一种情绪状态内心体验害怕不安甚至恐惧这种情绪是不快和痛苦的这种情绪指向未来实际无任何危险,或与客观实际不相称伴躯体不适, 植物神经功能紊乱精神运动性不安,焦虑障碍anxiety disorders?DSM-Ⅳ?广泛性焦虑障碍?惊恐发作(伴或不伴广场恐怖)?广场恐怖症?社交恐怖症?强迫症?创伤后应激障碍?躯体疾病(或药物)所致的焦虑障碍焦虑障碍anxiety MD-R-3?将强迫症和恐怖症与焦虑症等同?ICD-10?不再有神经症的诊断,而是取代为“神经症性”,归划在“应激相关障碍”,或在“轻-中度抑郁以及心境恶劣”等类别中?添加了“混合性焦虑和抑郁障碍”?DSM-Ⅳ包括了所有以焦虑为主要临床相的精神障碍,还加入了与应激相关的精神障碍焦虑障碍anxiety disorders?年患病率:%?焦虑障碍年患病率?惊恐不伴场所恐怖 %?广泛性焦虑 %?社交恐怖 %?特定恐怖 %?创伤后应激障碍 %焦虑障碍anxiety disorders?是美国女性首要的精神卫生问题?是综合医院常客,但识别率很低?惊恐障碍患者就医检查次数为一般人群的8倍,平均花6年时间看心脏医生,在神经科和消化内科就医10次以上?焦虑障碍***和药物滥用率高?60%以上焦虑障碍合并其它疾病广泛性焦虑障碍Generalized anxiety disorders GAD经常或持续的无明确对象和固定内容的紧张不安,过分担心或烦恼,其表现与现实情况很不相称