外伤急救四项技术.ppt

外伤急救四项技术止血-包扎-固定-搬运资料大纲1、止血1、止血2、包扎2、包扎3、固定3、固定4、搬运4、搬运概述概述直接加压止血法、动脉止血点止血法抬高伤肢止血法、止血带止血法、特殊部位出血止血法绷带包扎法、三角巾包扎法小夹板、外展架单人搬运法、双人搬运法、三人搬运法、多人搬运法制作简易担架搬运出血性质的判断、创伤出血的急救原则、轻微创伤处理严重出血的处理、外出血之止血原则为何创伤后的止血很重要呢??创伤几乎都会引起出血,人体的血液量约相当于体重的1╱13。?例如: 的血液。?人体中血液一次失去超过15%就会有休克现象,超过30%就会有生命危险。?为指标。:呈点状或片状渗出,色鲜红,可自愈。:较缓慢流出,色暗红,多不能自愈。:呈喷射状,色鲜红,多经急救尚能止血。创伤出血的急救原则?检视伤势及检测生命迹象,警觉内出血之可能性。?除非怀疑骨折,否则尽可能抬高受伤部位。?受伤48小时内,可冷敷受伤处,但避免冰袋直接接触皮肤,每冷敷20分钟休息10分钟。?受伤部位抬高及冷敷通常合并其它止血法使用。?内出血不可揉搓,以免更多的微血管破裂,应该用冷敷,至于严重的内出血应在例行急救措施后尽快送医。?严重出血应于急救后尽快送医,并给予氧气及维持呼吸道通畅。?止血带止血法应于其它止血法无法控制出血时才使用轻微创伤处理(1)擦挫伤若伤口干净以生理食盐水洗净周围皮肤,再以优碘消毒数分钟后重新以生理食盐水洗净,让伤口自然恢复,若仍出血则送医。(2)擦挫伤若伤口有沙石泥,则以生理食盐水洗净,若仍有异物可以双氧水或沙威隆清洗后送医或直接送医。若离最后一剂破伤风疫苗超过五年,则需再打疫苗。(3)伤口内有异物或油污染或出血不止,应立即送医。轻微创伤处理(4)伤口处置后,若仍有渗血或皮肤缺损,可以纱布覆盖或包扎。(5)伤口若需换药时,以优碘消毒后应再以生理食盐水重新洗净,以避免碘色素沉积皮下。若有表皮缺损则可涂以药膏。(6)伤口不再渗血后则不再涂药或加覆盖物且避免衣物之直接摩擦,可使伤口恢复最快。(7)疑有污染伤口处置后应使用抗生素数日以防伤口感染。严重出血的处理(1)立刻以敷料覆盖伤口施加压力设法止血。(2)使伤员静卧,若无骨折,抬高伤处。(3)伤口血液凝块,不要除去。(4)覆盖伤口,预防污染。(5)伤员清醒时,可给予饮料,以供身体所需的液体。严重出血的处理有下列情况之一者不可给予任何饮料,如呕吐,头部及胸部,腹部严重创伤者,需要手术者或昏迷者。(6)伤口内刺入异物或有断骨,肠子突出等,不可移动,不可取出或推回伤口内,应先用无菌的y型敷料覆盖伤口,以大小合适的环型垫置于伤口四周,便于止血及包扎。(7)若有断肢,伤口应立即止血包扎,同时尽速找到断肢,以无菌湿敷料包裹,置于塑料袋内将袋口扎紧,放入装冰块的容器中(保持温度于摄氏4度),随同伤员送医缝合。(8)随时观察及纪录伤员的呼吸、脉搏、肤色、体温、血压,及意识状况,并报告医师。(9)尽快将伤员送医,最好能在伤后6~8小时以内送医。如何判断出血的危急状况?脉搏快而微弱、心跳每分钟超过120次血压下降脸色苍白且一直乱冒冷汗呼吸急促且短浅极度口渴神智不清