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先天性胆总管扩张课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约39页举报非法文档有奖

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先天性胆管扩张症过去称之为胆总管囊肿()概述好发于东方国家男:女为幼儿期可出现症状,大多在儿童期发病,:(存在争议)胆总管远端梗阻、胆总管壁发育不良。.胆管、胰管合流异常胚胎期胆总管、胰管未分开或胆总管以直角进入胰管,距壶腹乳头,正常的胰管、胆管的共同通道仅或更短,胰管内压力大于胆总管内压力,胰液可返流入胆总管,破坏胆管壁的弹性纤维,使管壁失去张力,发生扩张。,若上部与下部发育不均等,下部过度增生,在空泡化再贯通时远端出现狭窄,近端相对薄弱而发生扩张。.、新生儿肝炎是同一种基本病变,具有相同病例生理过程的不同表现,认为是有胆管上皮遭受病毒性感染导致管壁薄弱或(和)管腔阻塞所引起。.ξΦωΦζ根据胆总管扩张的部位、范围和形态,分为五种类型Ⅰ型(囊肿型):为胆总管囊状或梭形扩张,左右肝管正常,胆囊管一般汇入囊肿,最多见类型,占~。.ξΦωΦζⅡ型(憩室型):为胆总管真性憩室。少见(%),呈憩室状从一侧突至胆总管壁外,以中、小憩室多见,有的憩室颈部狭窄。常合并结石、胰腺炎及梗阻性黄疸。.ξΦωΦζⅢ型(膨出型):为胆总管十二指肠内段囊性扩张。或称为胆总管口的囊性脱垂、壶腹囊肿,此型罕见,可突入十二指肠腔内。.ξΦωΦζⅣ型:为肝内外胆管多发扩张或肝外胆管多发扩张。(包括Ⅳ肝内、外胆管囊状扩张,Ⅳ肝外胆管多发了囊状扩张两型。).ξΦωΦζⅤ型即病:为多发或单发性肝内胆管囊肿。Ⅳ型很容易和病混淆,注意有无肝外胆管扩张为其分型重点,也有学者认为Ⅳ型也是病。.ξΦωΦζ

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