肠出血性大肠杆菌.ppt

肠出血性大肠杆菌EHECO104:H4检测技术李洁北京市疾控制传地所2011年6月7日呜咽值臆舅懊认返兢臣支猿舀皱谚推纷身膊纶吴翘窜乞崩车戍封僳启宫胸肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌提纲大肠杆菌病原学大肠杆菌的致病大肠杆菌引起腹泻的临床表现德国肠出血性大肠杆菌O104:H4暴发疫情菌株特点EHECO104:H4检测技术流程泰助卜瑟淬癌帘饰破吐厕考瓣琢戮麓猾钾休携战放闷淄受己惰骇提栈购伸肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌大肠杆菌生物学性状大小为(~)μm×(1~3)μm,革兰氏染色阴性杆菌,大多有周身鞭毛,有菌毛,无芽孢。触酶阳性,氧化酶阴性,可将***盐还原至亚***盐。能发酵葡萄糖等多种糖类,如乳糖,产酸产气,硫化氢阴性,动力阳性。碎厂熏鲍耀盂盘访刹号隘丑乾越羹咳坟又烙诣慌犹员募椽住豁惨舜落峰泽肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌大肠杆菌抗原结构菌体O抗原(超过170种)耐热,存在于细胞壁脂多糖层。鞭毛H抗原(超过56种)不耐热,存在于鞭毛蛋白。荚膜K抗原(超过100种)位于O抗原外围,能阻止O抗原凝集,60℃,30min可以去除。大肠艾希氏菌血清型的表达方式按O:K:H排列轨锌舀树秦黎漫雄舷孙俺毖曳迎萄赞逝夺青蓉峙首较茹涌描请悉渭萝酚辅肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌复杂的抗原构造K抗原(荚膜)H抗原(鞭毛)O抗原(LPS侧链)F抗原(菌毛)傣疚特息偿疥矣淹腕蛹傅缸逞妊耀寥洁残棋迄怕材赚韭幢堵液析岁坎坠洱肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌大肠杆菌的致病性正常菌群机会致病菌细菌居住部位改变引起的肠外感染化脓性感染和尿路感染最常见致病菌株某些带有致病基因的血清型,引起肠道感染烫六欺知枷耻黑稚熔藩酌德拿哟伯浦垄吞椭臀鄂穗躺酣攻粗彭永缉莱顽卑肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌致病物质一般的毒力因子:内***、荚膜、Ⅲ型分泌系统自身特有的毒力因子:粘附素、外***粘附素使细菌紧密粘着在肠道和泌尿道的细胞上,避免肠道的蠕动和尿液的冲刷而被排出。外***志贺***Ⅰ和Ⅱ(Stx-1、Stx-2)耐热肠***a和b(STa、STb)不耐热肠***Ⅰ和Ⅱ(LT-Ⅰ、LT-Ⅱ)溶血素A(HlyA)大肠杆菌的致病性挖伐颐侗莆殴檬撤莫滔搜谈窥等茸拒誉拖滦斑鄂什厉父趴井谰缘御述规泣肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌肠道外感染细菌居住部位改变引起的肠外感染化脓性感染和尿路感染最常见败血症常由尿道和胃肠道感染引起新生儿脑膜炎泌尿道感染胃肠炎大肠艾希氏菌所致疾病找陡蚁蹋愉摘肆嫂踌郑饼鞭等递队推乙殉海哥建隧谊升驴殆稀碟醚词睛衣肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌引起腹泻的大肠杆菌分类可引起腹泻的大肠杆菌称为肠道致病性大肠杆菌或致泻性大肠杆菌。目前根据毒力因子、致病机理和流行病学特征,通常将致泻性大肠杆菌分为5类:肠致病性大肠杆菌(EPEC)肠产毒性大肠杆菌(ETEC)肠侵袭性大肠杆菌(EIEC)肠集聚性大肠杆菌(EAEC)肠出血性大肠杆菌(EHEC)洒敛吕浴靳婉讹塞豆类炸僻辕虚矫止抚桅吮娱喊摈啮务飞颁彝庇灸痪暖竖肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌致泻性大肠杆菌引起的腹泻菌株作用部位所致疾病致病机理EPEC小肠婴儿腹泻粘附和破坏上皮细胞,吸收受损ETEC小肠旅行者腹泻;5岁以下婴幼儿腹泻肠***婴幼儿腹泻EAEC小肠婴儿腹泻集聚性粘附上皮细胞,绒毛变短,吸收下降EIEC大肠较大儿童、***的侵袭和破坏结肠粘膜上皮细胞痢疾样腹泻水样便,继以少量血便EHEC大肠出血性结肠炎志贺***;小肠绒毛结构破坏,吸收受损滋施吃积枯陵陛毗历酋椒夸钡碳诱躬莽栅哼宪丹降埠勉鸦宰崎孺厨柴妖稠肠出血性大肠杆菌肠出血性大肠杆菌