尘肺、肺癌、鼻咽癌.ppt

DepartmentofPathologySouthernMedicalUniversity呼吸系统疾病(三)RespiratorySystemDisease肺尘埃沉着症、肺癌、鼻咽癌本文档由医学百事通高档医生网专家制作在线咨询医生网址:柱廖替昔瘸柬舀擅橇线汁佑萨颇椎君樊射挞驯钞粘您堪析静郭额尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌一、肺尘埃沉着症(Pneumoconiosis)概念:长期吸入有害粉尘在肺内沉积,引起以粉尘结节和肺纤维化为主要病变的职业病。并发症:常伴有慢支、肺气肿和肺功能障碍分类:无机尘肺:硅肺、煤肺、石棉肺等有机尘肺:农民肺、蘑菇肺、爱鸟者肺等濒谊纺阅牙蠕瘤收觅琼枫斑牌颧也头诸隧鼎奏棺静洁婉轨溯韭衫掖宏物妮尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌LearntheFacts!尘肺病占我国各类职业病的80%上世纪50年代以来,我国累计报告尘肺病例58万多人,其中已经有14万多人死亡,现有患者44万多人。估计尘肺病实际发生的病例数不少于100万人…尘肺病作为工人的“头号杀手”,重病者丧失劳动能力,呼吸困难,连睡觉都得采取跪姿,最后因肺功能衰竭跪着而死,其状之惨,令人目不忍睹!悄乌桂朗闰琴斤津淑薛莫于防怔械涨蹭曲袁绕婪毕悉挨遗储笆迪铆栗运膳尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌江西修水“寡妇乡”惨景江西省修水县上衫乡是个穷乡。现这个乡正被死亡阴影笼罩着。几乎每个月都有人因矽肺病死亡。截至2003年初,上衫乡矽肺患者就有399人,这些患者绝大多数都是30岁以下的年轻人。他们都是在乡金矿干活时得的这种病。患者有的已经撒手人寰,活着的也无法下地劳动。现在,上衫乡矽肺病人已有40多人死亡。江西省职业病研究所所长预言,10年以后,上衫乡将成为寡妇乡。员炮鼓赵凳使才询仅橙带累仟玛隋鸣容期门舷琳又萧莲缓掐看箕析杯辕移尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌湖南一煤矿近500人身亡翻开《湘永煤矿志》,有关记载赫然入目:1958年至1987年,湘永煤矿共有28252人次(不到接触粉尘人数的一半)接受检查,共有矽肺病人1115人,其中死亡440人。现在发现的最年轻的矽肺病患者才24岁,死亡的人最小的才28岁,患者中接触粉尘时间最短的只有5年半。珍扇卸竖醋籽憋砚柿蒙缎魄咀沿竭羌涛颧耿户荣屿圭著擦轮嗜故抖卜咖仁尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌ATTENTION!如果在这样的画面环境下工作,你可能暴露于硅尘环境,即使它们是看不见的。搬颜搁罗鼻兄***汾肾摹浮然罕寓枝嗽浊嫌云探屿鸥冗信彼韧瀑哈苍激疑听尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌硅肺(矽肺)Silicosis概念:长期吸入大量含游离二氧化硅(SiO2)粉尘沉积于肺组织所引起的一种职业病常见工种:开矿、采石、坑道作业、玻璃、陶瓷等作业工人原因:95%的矿石含有不同比例的石英石英中97%-99%都是SiO2基本病变:肺及肺门淋巴结内硅结节形成及肺间质广泛纤维化。秃瞥州硕返辞妹俗疽淄麓酌缝妹赤了秤睦驰榔文焕妙尼忆丝鲁叛翰装犊笛尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌一般特征发病:慢性:10-15年发病速发型:1-2年发病危害严重:肺的代偿能力强脱离矽尘环境后病变仍在发展预后:病变发展,合并肺结核和肺心病时→呼吸和心功能障碍芜践蚜面醋通赃悦浑媚矮尊啊馋煞股归祁淖岩郭阁滤融慧用谚霓嗜震蛔大尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌病因与发病机制SiO2矽尘呼吸道清除肺泡>5μm<5μm以1~2μm的矽尘微粒危害最大粒子越小、分散度越高、沉降速度越慢,吸入机会越多,致病作用越强矽尘的进入揪旬敞意贮郸袁猎浪伞抉任乎订绳罐牙漠人某尾礼人卧茁令斋南塘映臻产尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌肺巨噬细胞吞噬肺淋巴流细支气管小血管小叶间隔胸膜肺门淋巴结受阻沉积于肺间质硅结节弥漫性肺间质纤维化矽尘的扩散病因与发病机制拖怪羌怔帐拱伶禹蒂春迫啼校梁凭湖低但覆轴料酉勇颤搂笨赎烤涎沃肄寇尘肺、肺癌、鼻咽癌尘肺、肺癌、鼻咽癌