糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果探析.doc

糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果探析来源:创新医学网作者:陈满红,汪嫣嫣作者单位:(景德镇市第二人民医院江西景德镇333000)【摘要】研究糖尿病肾病尿蛋白与尿微量蛋白检验结果并进行分析。将240例糖尿病患者的尿蛋白与尿微量蛋白的检验结果与正常人进行比较。糖尿病患者的尿微量蛋白含量要比健康人群高。想要早期发现并诊断糖尿病要进行检测尿微量蛋白,这是诊断的重要指标。【关键词】糖尿病肾病,尿蛋白,尿微量蛋白,检验随着现代生活水平的提高,人们有了更好的生活条件,衣食住行方面变的更加讲究。因此饮食可能导致的糖尿病成为了威胁中老年人的首要疾病,糖尿病肾病成为慢性肾衰竭的主要原因。患者若出现持续性蛋白尿则较易发展成肾衰竭,病情难以逆转[1]。因此早期诊断尤为重要,有助于控制危险因素,并保证患者的生命安全。糖尿病最主要的就是***症和胰岛功能,其次是有无胰岛自身免疫的证据。胰岛素相对不足,或胰岛素分泌正常,但机体存在胰岛素抵抗,发病年龄较大,体重较重,可以通过除胰岛素以外的方法控制血糖。本文讨论了尿微量蛋白和该病的关系,收集240例患者的临床资料并进行总结分析,探讨尿微量蛋白的监测对于糖尿病肾病患者的影响。-2011年6月到我院治疗糖尿病的患者240例,年龄为32-78岁,。其中女性患者115例,男性患者125例,选择130例健康体检者,讲所有人分为糖尿病组合健康体检组。糖尿病组满足2007年WHO提出的诊断标准[2]。糖尿病组和健康体检组均排除高血压、自身免疫疾病以及肾脏疾病,且两组除尿蛋白含量外其余年龄、性别、病症类型等无明显差异。[3]。:需采集空腹8h以上的晨尿10ml,送检化验。:尿液测定TRF、a1-MG、RBP以及MA[4],均用散射比浊法。对两组尿进行尿蛋白定性测定,通过离心抽取上清液监测。,具体结果见下表。其中尿液中若检出尿蛋白则为阳性结果,尿微量蛋白超过25mg/L为阳性结果。表一健康组与糖尿病组的尿蛋白尿微量蛋白结果组别n尿蛋白尿微量蛋白尿蛋白(+)阳性率>30mg/L平均含量(mg/L)%±%±,%%,尿微量蛋白的阳性率明显高于尿蛋白,P<。,其症状在临床早起并不容易被发现,仅仅出现尿液中的微量蛋白和肾小球的内压改变,因此并不容易被发现。正常尿液中含有微量蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为蛋白尿[5]。但由于尿蛋白试验只是测定一次尿的结果,易受尿液浓缩及稀释程度的影响,常常不能准确反映蛋白尿的程度。当肾小球、肾小管发生病变时,如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时,均可出现蛋白尿;各种细菌性感染,如肾盂肾炎、肾结核、败血症等亦可出现蛋白尿;非感