交感神经节附近取穴治疗多汗症.doc

交感神经节附近取穴治疗多汗症翟德华宋玉平摘要:目的:交感神经节附近取穴治疗多汗症的疗效观察。方法:重用交感神经节附近的脸穴通过针刺治疗多汗症,并对头面、手掌、腋下、足掌等各个部位多汗症分别进行治疗观察。结果:该疗法对多汗症疗效可靠,尤其对头面、手掌、腋下部位疗效较好。关键词:多汗症:针刺治疗多汗症即出汗多,患者在平常人不流汗的情况下也大量出汗。多汗常见部位有:手掌、腋下、脸部、前额、脚掌等。笔者自2003年3月-2005年5月通过针刺交感神经节附近的脸穴治疗38例多汗症,取得了满意的效果。1临床资料本组38例均为门诊病人。男28例,女10例;年龄23-42岁,;出汗部位:头面多汗者12例,手掌多汗者8例,足掌多汗者10例,腋下多汗者2例,数处并发多汗者6例。所有病例排除甲亢、糖尿病、结核、肥胖等原发病引起的继发性多汗。2治疗方法1取穴主穴:风门、大柱、肺俞、厥阴俞、胸1。4夹脊穴。配穴:大椎、合谷、复溜。2操作将上述脸穴分两组:①左侧风门、大柱、肺俞、心俞,右侧胸1-4夹脊穴;②右侧风门、大柱、肺俞、心俞,左胸1-4来脊穴。两组交替使用,毫针刺,诸穴均向脊柱方向斜刺,大椎、合谷、复溜随症选用,大椎穴向上斜刺,合谷、复溜直刺。每次治疗留针30min,间隔行针1-2次,日1次,连治15次评定疗效。3疗效观察1疗效标准痊愈:出汗停止,与正常人一样不受环境因素、紧张情绪的影响;显效:出汗明显减少,受环境因素、紧张情绪的影响不明显;有效:汗出有所减少,但稍热的环境、紧张的情绪及轻微的运动均可使汗出量明显增加;无效:出汗较前无明显变化。2疗效与出汗部位的关系。针刺对头面、手掌和腋下部位治疗效果较好。38例患者痊愈12例(%);显效14例(%);有效8例(%);无效4例(),%。,随访3个月。1年,手掌出汗1例复发,但与治疗前比较症状较轻,余病例未见异常。4讨论多汗症有继发性(全身性)多汗和特发性(局部性)多汗两类。继发性多汗是继发于甲亢、结核、肥胖等全身性疾病的一种病理表现,不属本文讨论内容。本文主要观察讨论特发性(局部性)多汗简称多汗症,由交感神经过度兴奋所致。它并非身体的器质性或功能性疾病,是一类主要影响生活质量的良性疾患,症状严重者,稍热的环境、紧张的情绪、轻微的运动都会导致出汗淋漓,衣着浸湿。常伴有末梢血液循环差,导致手足湿冷,易生冻疮。足底多汗常会导致汗液蒸发不畅,产生脚臭;腋下多汗则容易受到细菌感染,产生异味即狐臭;手部和头面部的多汗则常使人面临尴尬处境,影响人的正常社交、工作及生活质量,严重者导致患者心理障碍。目前对本病的治疗大致归纳为:①服用镇静药物避免精神紧张,情绪激动。②服用减少汗液分泌的药物。③局部涂抹收敛