先兆流产的中医护理 PPT课件.ppt

先兆流产的中医护理一、病例资料?1基本资料:翟成兰女性 25 岁于 2013 — 02 — 26 入院住院号 115031 ?中医诊断:胎动不安(肾虚症) ?西医诊断:先兆流产 2现病史:患者平素月经规则,有轻微痛经, 28 天一潮, lmp : 2013-01-02 量色量色质同平素月经,停经 54 天时出现***见红,来我院就诊,门诊 B超示:宫内妊娠, 尚活,要求回家观察,夜间出现***出血伴轻微腹痛,下腹下坠感,遂来我院就诊, 以“先兆流产”收住入院,,入院证见:***少量流血,咖啡色,无血块,无恶心、呕吐,无腰酸,无恶寒发热,纳寐可,二便调。?3辅助检查: B超所见:孕囊大小约 23 * 12cm ,胚育长约 8cm ,见胎心搏动。?4治疗原则:入完善相关检查,暂予黄体*** 20mg 肌注,每日二次,硫酸镁静滴保胎治疗,给予中药汤剂口服补肾安胎。二、查体一般检查: ℃ P 90 次/分 R 20 次/分 BP 120/74mmHg 望:神清、精神疲倦,被动体位,巩膜无黄染,瞳孔等大等圆,对光发射在,腹软,无压痛及反跳痛, HR : 90 次/分,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出,舌质淡,苔白脉滑。三、健康宣教?1、饮食:饮食宜清淡,易于消化,但富有营养的食物,忌食辛辣动火之品,宜多吃蔬菜和水果。?2、孕期避免过度劳累。勿持重涉远、登高攀岩, 不宜穿高跟鞋,忌烟酒, 避免跌扑闪挫。如有***出血应绝对卧床静心休养。并且及时到医院就诊。同时严禁房事。保持***清洁。有***炎应该及时治疗。?3、清宫术后,如出现腹痛、发热、***流血量多或持续流血超过 10 天,应及时到医院就诊。?4、告知患者大便应保持通畅,大便时不要过于用力,以防止腹压升高而引起***出血。?5、不要精神过度紧张,多卧床休息, 怡心养性, 并可进行胎教。四、耳穴埋豆法(床边) ?用品:菜籽探棒?作用:采用菜籽刺激耳廓尚的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病的目的。?部位:耳廓五、主要护理问题及主要中医护理措施 1、疼痛:与清宫术后对子宫壁强烈刺激有关。?(1)严密监测生命体征的变化,腹痛的情况。?(2)给予患者合理的解释,分散病人的注意力,使其放松。?(3)为病人创造良好的休息环境,保证病人的充足的休息和睡眠。?2、体液不足:与清宫术后***流血液体大量丢失有关?(1)积极寻找出血原因:检查子宫有无损伤及子宫收缩情况,并重视患者朱诉情况。?(2)严密观察患者生命体征、病情变化, ?(3)静脉输液:根据医嘱,合理安排输液速度, ?3、知识缺乏:与缺乏对稽留流产的知识缺乏有关?(1)告知患者及家属,清宫术后的相关知识。?(2)告知患者术后出血症状及时告诉医务人员。?(3)进行术后饮食及用药护理。