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· 调查研究·
一起甲氨磷农药污染蔬菜引起食物中毒的调查报告
张艺祝付斌邓峰
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】
年月日下午时分,安陆市疾控中心接到粒,使用过的餐饮具未及时清洗。食品用器具无防尘盖,刀
市普爱医院发现有疑似食物中毒病人陆续入院的电话报告, 具、砧板无生熟标志,无餐饮具、食品用具消毒设施。有旧冰
立即调集专业人员,到达救治及相关现场,开展调查。柜台,运转正常,柜内生熟食品混放。采购的食品及原料,
概况只有流水台帐,无索证及出售门店、出售人等记录。三间房
安陆市某油脂机械厂是一家从事油脂机械设计、制造、屋均无纱门,都有苍蝇。该食堂尤卫生许可证,从业人员
销售的民营企业,年月日,该厂部分职工在厂食堂名,为该厂招聘,无健康证和卫生知识培训合格证,无工作
午餐后,出现头痛、恶心、心慌、呕吐等症状,立即到市普爱医帽,工作服上有明显的油污渍,对一些基本的食品卫生常识
院就诊。结合在普爱医院的调查,确定来自该厂出现类似症不了解。
状的病例共例。名从业人员中,名是采购员,他反映竹叶菜是当日在
流行病学调查一熟悉的菜农手中购买,四季豆、冬瓜在另外菜农处购买,腌
. 可疑餐次调查经过调查,了解到该厂通过自办食堂萝卜为自制,近两周来,一直在食用。
向职工提供中、晚餐,每中餐就餐人左右,晚餐人左根据采购员反映的情况,调查人员找到出售竹叶菜的菜
右。调查月日午餐前小时即月日午餐至农,该菜农反映月目下午对竹叶菜喷洒过甲胺磷,在菜
月日午餐就餐情况,日中、晚餐就餐职工人,日农家,调查人员发现了剩下的半瓶甲胺磷农药。
中、晚餐就餐职工有人,日中、晚餐就餐职工有人, . 实验室检查对名巾毒者采血检金,全血胆碱脂酶
日均未出现餐后发病的情况。活性均降低,其中例胆碱脂酶活性在% ~% 之间,
月日,午餐食谱是竹叶菜、四季豆、冬瓜、腌萝卜, 例在% ~% 之间。
均为素菜,主食是米饭。时分开始进餐,当日就餐对病人份呕吐物、吃剩的竹叶菜、所剩未加工的竹叶
人,发病人。前日就餐而月日未就餐的名职菜及菜农田间竹叶菜共份样品进行检验,有机磷均呈阳
工未发病。调查结果提示可疑餐次为月日中餐的可能性,而冬瓜、四季豆、腌萝卜等共份样品未检出有机磷。
性大。检测食堂豆油样品份,除酸价偏高外,其余卫生学指
. 临床特点月日中午就餐职工人,发病人, 标正常,有机磷阴性。
罹患率为.%。其中男性人,女性人,男女性别之讨论
比为:,分别占发病人数的.% 和.% ,年龄最大. 食物中毒事故的确定根据现场及流行病学调查,结
的岁,最小的岁。合病例的临床表现和实验室检测结果,排除四季豆及其它
当日时分出现首发病例,最短潜伏期为半小时, 食物引起中毒的可能,确定为一起因食用残留有甲氨磷竹叶
最长潜伏期为小时,平均潜伏期为小时。菜而引起的食物中毒。依据是:①共同进餐,剩下的菜肴、
人在进餐后均先后出现腹痛、恶心、呕吐、头痛、乏未加工的生蔬菜及呕吐物中检出有机磷。②起病急,短时间
力、多汗、胸闷、腹泻等症状。在普爱医院检查时,人均出出现相似的腹痛、恶心、呕吐、头痛、乏力、瞳孔缩小等症状,
现视力模糊、瞳孔缩小,其中例肌纤维颤动、流涎、步态不潜伏期在半小时到小时之间