慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析.doc

慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析.doc慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的临床治疗分析【摘要】目的:对慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的治疗方法和疗效进行分析和探讨。方法:选取2010年4月-2013年4月,我院收治的慢性胰腺炎合并胰腺囊肿患者87例,根据患者实际情况,分别采取手术治疗的66例患者,设为观察组;采取保守治疗的21例患者,设为比对组。观察两组治疗效果。结果:%,%。结论:根据患者的胰腺囊肿特征选择合理治疗方式,并加强抗生素的合理应用,以及严格污染途径控制,能够有效的提高慢性胰腺炎合并胰腺囊肿的治愈率。【关键词】慢性胰腺炎胰腺囊肿临床治疗【中图分类号】+1【文献标识码】A【文章编号】1671-8801(2014)03-0070-01胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。慢性胰腺炎主要表现为慢性腹痛及胰腺内、外分泌功能不全,它与胰腺癌的发生有关。胰腺囊肿(yst),可包括从良性到恶性的不同疾病,一般可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤,其中又以假性囊肿在临床上最为常见,而囊性肿瘤的发病率在近年来有上升趋势。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。尽管以上病变都是以囊性改变为主,但是由于其病理基础不同,因此在病因病理、表现、诊断及治疗等方面存在一定的差异。在临床中,胰腺炎合并胰腺囊肿的发生也较为常见,为了提高对胰腺炎合并胰腺囊肿的有效治疗率,我院选取2010年4月-2013年4月收治的87例胰腺炎合并胰腺囊肿患者,进行了临床资料的回顾性分析,疗效显著。现报道如下。-2013年4月,我院收治的87例胰腺炎合并胰腺囊肿患者,其中男性患者46例,女性患者41例;年龄最小的患者16例,最大的患者72岁,平均年龄为(±)岁。临床症状主要为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、发热等,伴有中上腹部包块;实验室检查,血淀粉酶升高至229~1205IU/L,-,尿淀粉酶升高至2503〜27954IU/L;超声、CT检查,87例患者均确诊为胰腺囊肿。,囊肿直径超过5cm,观察2个月后囊肿不见缩小,同时伴有胰管结石或胆胰管梗阻等,临床症状明显的患者,我们采取手术治疗,在本研究中,有66例患者符合以上情况,设为观察组,手术的方式包括囊肿外引流及囊肿胃吻合、囊肿及胰体尾切除、胰头十二指肠切除、囊肿空肠Y型吻合等。另外21例患者,给予保守治疗,设为比对组。观察两组的疗效。2结果观察期间,比对组患者的临床症状和囊肿明显好转有15例,%,6例无效,%;%,详见表lo3讨论治疗胰腺炎合并胰腺囊肿,首先是对胰腺炎的治疗,然后根据胰腺囊肿的不同特征制定相应的治疗方案。通常具有以下特征的适宜选取手术治疗:①囊肿增大迅速对胆道、胃肠道形成明显压迫并出现临床症状者;②囊肿继发感染已形成脓肿;③胰痿出现,非手术治疗无效;④囊肿破裂造成腹