、早产的主要病因之一。往往在妊娠中期宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,进而流产或早产,胎儿无异常,%~2%,在妊娠16~28周****惯性流产中占15%:发育不良(胶原/平滑肌)后天性:机械性损伤、、既往妊娠史:有流产尤其是妊娠中期(20~22周)流产史。无明显的宫缩而宫口开大、、***检查: 典型的病例是妊娠中期无明显的腹痛而宫颈内口开大2cm以上,、B超检查:早期诊断妊娠中期在无宫缩的情况下:①宫颈管缩短,一般认为与正常妊娠相比缩短30%以上②宫颈管管状开大,自外口到内口的颈管腔10mm以上开大③宫颈内口开大,呈楔形或漏斗形,羊膜囊膨出,: Lash法对反复中期流产的宫颈机能不全者或曾行宫颈环扎术失败者,:宫颈环扎术:预防性:妊娠10~16周实施,主要针对有因宫颈机能不全造成流产及早产的患者。补救性:针对28周前无宫缩而宫颈扩张或宫颈管展退(伴有或不伴有胎膜膨出)、宫缩、破膜情况胎儿存活无畸形操作前一周无***选择手术时机:12~14/13~18,最晚不超过24W10.
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