新生儿心肺复苏主讲:(仰头抬额,推下颌,口张开)2清理呼吸道异物,吸痰(先吸口腔,后吸鼻腔),气管插管(鼻插管和口咽插管).心肺复苏四大步骤之二呼吸支持触觉刺激正压通气:如仍无呼吸或心率<100次/分1人工呼吸:口对口鼻,先吹2次(每次1-2秒),随后每分20次,供氧浓度<18%2机械通气A面罩气囊正压通气(频率40-60次/分),30秒后无规律呼吸或心率<100次/分,给予气管插管正压通气B使用呼吸机:一般采用间歇正压通气(吸气时正压送气,呼气末压力降为零),(胸外心脏按压)1指征:插管正压通气30秒后如心率<60次/分或60-80次/分不再增加2位置:胸骨中下1/3交界处或乳头连线下方胸骨上3方式:环抱法按压或中食指按压,-2cm4频率:同正常心率或其3/4,不<100次/分(约120次/分)5按压:通气=4:1或5::A,B,C处理后心率小于60次/分,则需药物治疗目的::1指征:胸外心脏按压30秒后,心率仍<60次/分或60-80次/分不再增加2途径:可气管直接给药,也可静脉给药,剂量相同3浓度:肾上腺素1:100004剂量:-,3-5分钟可重复使用5速度;:纠正酸中毒,增加心肌收缩力及肺血管扩张2副作用:高渗透性和产生二氧化碳的特性对心肌和大脑功能有害,不主张使用(最初4分钟不宜使用)3用药指征:严重代谢性酸中毒(PH<),严重肺动脉高压,高血钾4剂量:5%碳酸氢钠3-5ml/kg稀释成等张
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