中心负压吸痰术.ppt

中心负压吸痰术(红色字体为操作需要补充说明)何杏梅1精选ppt吸痰术吸痰术:是通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸除,以保持呼吸道通畅的一种治疗方法。吸痰的目的:保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、室息等并发症的发生。2精选ppt适应症危重、昏迷、老年、全麻未醒、大手术后和胸部创伤等,呼吸道被呕吐物、分泌物阻塞而出现各种呼吸困难症状以及各种原因不能有效咳嗽的病人,气管切开及气管插管的病人。3精选ppt操作步骤核对:医嘱、患者床号姓名及手腕带评估:病情、意识状态、呼吸情况(有无呼吸困难和发绌)、吸痰前必须评估SPO2是否下降、口鼻腔情况、气管导管的位置和固定、痰液的量和黏稠情况、听诊有无痰鸣音(叩背)、心理状态和合作能力等拍背顺序:由外向内,由下向上,从肺向上拍4精选ppt操作步骤告知:,取得合作注:患者痰多危急时就立即实施操作,:洗手,戴口罩,:清洁、:吸引装置、吸痰管、听诊器等。连接并检查吸痰装置(我们的要装负压瓶),:头转向一侧,:吸痰管选择(小于气管套管内径的1/2)长短合适(经口鼻吸痰、气管切开的吸痰管长约30cm;经气管插管约55cm)6精选ppt操作步骤注:调节压力***40~(300~400mmHg)小儿33~40KPa(250~300mmHg)患者吸痰前后给予高流量氧气吸入2min7精选ppt操作步骤实施:,试吸力,:(用镊子或带手套操作):左右旋转(自深部向上提拉吸净痰液),先吸气管,再吸口鼻腔。每次≤15s,间歇3~5min。:痰鸣音有无减少或消失(听诊顺序:由肺尖开始,由上而下,前胸(锁骨中线)到侧胸(腋中线)再到后背(肩胛间区):患者体位舒适、清洁,我们医院使用的一次性吸痰袋,用后丢弃,外用储痰瓶浸泡消毒待干备用。、痰液吸引情况,有心电监护者严密观察生命体征、、性质、颜色9精选ppt相关知识经口插管深度为:14~16cm经鼻腔插管深度为:22~25cm经气管套管深度为:10~20cm经气管导管深度为:10~25cm,原则上超过气管插管的长度,插管至合适深度,遇阻力向外退出1cm后吸引10精选ppt