动脉血气分析 ppt课件.ppt

动脉血气分析整理ppt一、动脉血气分析作用可以判断●呼吸功能●酸碱失衡整理ppt(一)判断呼吸功能动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型。标准为海平面平静呼吸空气条件下:1.Ⅰ型呼吸衰竭PaO2<60mmHgPaCO2正常或下降2.Ⅱ型呼吸衰竭PaO2<60mmHgPaCO2>于以下两种情况(1)若PaCO2>50mmHg,PaO2>60mmHg可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭(2)若PaCO2<50mmHg,PaO2>60mmHg可计算氧合指数,其公式为:氧合指数=PaO2/FiO2<300mmHg提示:呼吸衰竭FiO2(%)=21+氧流量(升/分钟)*4整理ppt举例:鼻导管吸O2流量2L/minPaO280mmHgFiO2=+×2=氧合指数=PaO2/FiO2=80/<300mmHg提示:呼吸衰竭整理ppt(二)判断酸碱失衡应用动脉血气分析可对酸碱失衡作出正确的判断,传统认为有单纯性酸碱失衡四型和混合性酸碱失衡四型。由于预计代偿公式、阴离子隙和潜在HCO3-在酸碱失衡领域中应用,目前可判断新的混合性酸碱失衡有五型。(SimpleAcidBaseDisorders)常见有四型●呼吸性酸中毒(呼酸)●呼吸性碱中毒(呼碱)●代谢性酸中毒(代酸)●代谢性碱中毒(代碱)(MixedAcidBaseDisorders)(1)传统认为有四型●呼酸并代酸●呼酸并代碱●呼碱并代酸●呼碱并代碱整理ppt(2)新的混合性酸碱失衡类型●混合性代酸(高AG(阴离子隙)代酸+高Cl-性代酸)●代碱并代酸包括代碱并高AG代酸代碱并高Cl-性代酸●三重酸碱失衡(TripleAcidBaseDisorders,TABD)包括呼酸型三重酸碱失衡呼碱型三重酸碱失衡整理ppt二、常用的考核酸碱失衡的指标指体液内氢离子浓度的反对数即pH=log1/H+是反映体液总酸度的指标,受呼吸和代谢因素共同影响。正常值:~,~pH<pH>