急救药品的应用资料.ppt

急救药品的临床应用急救药品的临床应用崇左市复退军人医院崇左市复退军人医院农彩云农彩云急救医学已发展成为一门独立学科,由于急症发急救医学已发展成为一门独立学科,由于急症发病急、病情变化快,能否及时有效的救治病急、病情变化快,能否及时有效的救治, ,影响患影响患者的病情转归、预后、甚至生命。急救药品的临者的病情转归、预后、甚至生命。急救药品的临床应用是急症临床治疗(人、医疗技术,医疗设床应用是急症临床治疗(人、医疗技术,医疗设备、急救药品,时间)的关键环节之一。备、急救药品,时间)的关键环节之一。常见急救药品常见急救药品分类分类??心血管心血管类类***甘油***甘油 5mg/1ml 5mg/1ml 5%GS44ml 5%GS44ml + +***甘油***甘油 30mg 30mg ( (6 6支)微泵静推支)微泵静推 2ml/h 2ml/h 据压据压调速调速 5%GS250ml+ 5%GS250ml+ ***甘油***甘油 10mg 10mg ( (2 2支)静滴支)静滴 15gtt/min 15gtt/min 据压调速据压调速多巴多巴****** 20mg/2ml 20mg/2ml 5%GS30ml+ 5%GS30ml+ 多巴安多巴安 200mg 200mg ( ( 10 10支)微泵静推支)微泵静推 3-5ml/h 3-5ml/h 据压据压调速调速 5%GS250ml+ 5%GS250ml+ 多巴安多巴安 60mg 60mg ( (3 3支)静滴支)静滴 20gtt/min 20gtt/min 据压调速据压调速西地兰西地兰 mg/2ml mg/2ml 10%GS30ml+ 10%GS30ml+ 西地兰西地兰 ( ( 1/2 1/2 支) 支) 静推(慢) 静推(慢) 速尿速尿 20mg/2ml 20mg/2ml 5%GS30ml+ 5%GS30ml+ 速尿速尿 40mg 40mg ( (2 2支) 支) 静推(快) 静推(快) 利多卡因利多卡因 g/5ml g/5ml 5%GS20ml+ 5%GS20ml+ 利多卡因利多卡因 50mg 50mg ( ( 1/2 1/2 支) 支) 静推(慢) 静推(慢) 5%GS250ml+ 5%GS250ml+ 利多卡因利多卡因 ( (2 2支)静滴支)静滴 20gtt/min 20gtt/min 据率调速据率调速肾上腺素肾上腺素 1mg/1ml 1mg/1ml 1mg 1mg iv iv或或 im im 或或 ih 5min ih 5min 重复一次(必要时) 重复一次(必要时) 对于心脏病患者来说,突发事件屡对于心脏病患者来说,突发事件屡有发生, 有发生, 时间就意味着生命时间就意味着生命??强心剂: 强心剂: ??1 1、洋地黄类:西地兰、毒毛花苷、洋地黄类:西地兰、毒毛花苷 K K、地戈辛、地戈辛( (******) )。。??2 2、非洋地黄类正性肌力药物:多巴酚酊***、注射用氨力农、、非洋地黄类正性肌力药物:多巴酚酊***、注射用氨力农、米力农等。米力农等。?? [心 [心律律失失常] 常] ?? 常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因***片、丙 常见抗心律失常药:硫酸奎尼丁、普鲁卡因***片、丙吡***、茚丙***、利多卡因、苯妥因钠、心律平、***碘***、 吡***、茚丙***、利多卡因、苯妥因钠、心律平、***碘***、 溴苄***、美西律、门冬酸钾镁、溴苄***、美西律、门冬酸钾镁、 ATP ATP 等。等。?? [心 [心绞绞痛] 痛] ?? ***甘油、单***异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎 ***甘油、单***异山梨酯、双嘧哒莫、丹参、川芎嗪、毛冬青、地奥心血康、亚***异戊酯、尼可地尔等。嗪、毛冬青、地奥心血康、亚***异戊酯、尼可地尔等。肾上腺素肾上腺素( (副肾素副肾素) ) 【作用与用途】【作用与用途】本品直接作用于肾上腺素能本品直接作用于肾上腺素能αα、、ββ受体,产生强烈快速受体,产生强烈快速而短暂的兴奋而短暂的兴奋αα和和ββ型效应,对心脏型效应,对心脏ββ 1- 1-受体的兴奋,可受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌作用于骨骼肌ββ 2- 2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋而减低舒张压。兴奋ββ 2- 2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对支气管,解除支气管痉挛;对αα- -受体兴奋,可使皮肤、受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停