头颅CT解剖及诊断.ppt

头颅CT解剖及诊断颅膪断层常用基线1、Reid基线(RBL为外耳道中点至眶下缘的连线。头部横断层标本的制作多以此线为准,冠状断层标本的制作基线与此线垂直2、眶耳线(OM)或眦耳线(CM):为外耳道中点与外眦的连线。颅脑轴位扫描(横断层扫描)多以此线为基3、上眶耳线(SM):为外耳道中点与眶上缘中点至的连线。经该线的平面约与颅底平面一致,有利于显示颅后窝结构及减少颅骨伪影。上眶耳线SML眶耳线OMLRed基线RBL头部断层常用基线m:05050200Fumeiom红色线:代表绿色线:代表RBL蓝色线:代表CT窗口技术脑组织窗(本课件内容)、骨窗人体各组织结构不同,对X线衰减各异,形成不同的CT值,因此可以利用CT值来鉴别组织的性质。◆空气对X线的吸收为0,故空气的CT值为-1000;骨组织的X线衰减是水的2-4倍,CT值为+1000水的CT值为0。正常人体组织的CT值(Hu)组织平扫CT值组织平扫CT值25-4535-50灰质35-6045±10白质脂肪-80--120基底节35-45前列腺30-75脑室150-1000500--900椎间盘0-110甲状腺100±10408040-70精囊30-7550-7040-60100040-60静脉血液55±5主动脉3550凝固血液80±10颅脑CT适应症颅内肿瘤:脑膜瘤,神经胶质瘤脑血管病:脑出血,脑梗死,蛛网膜下腔出血■颅脑损伤:脑挫裂伤,血肿频内炎性病变:脑炎,脑脓肿脑寄生虫病:脑囊虫病先天性畸形与新生儿病:新生儿缺血缺氧性脑病CT读片原贝■扫描位置与层次的判断了解人体横断层解剖,观察扫描位置是否正确。异常影像的观察病变影像的部位、大小、数目、边缘、密度、内部结构、与周围的关系等,如为复杳则需对病变进行动态描述。分析与判断诊断的基础是首先了解正常影像解剖,并对各种疾病的病理变化有深入的了解,再结合临床做出正确判断。正常头颅CT■常规扫描以OM线为基线,层后10cm,层距10cm■自颅底至顶部分为9—11层面颅底层面眦耳线层面颅前窝底部:眼眶,眼球,筛窦,蝶窦,前床突,等颅中窝前界:蝶骨后界:颞骨岩部(岩骨)内缘:海绵窦及垂体窝。外缘:颞骨,窝内为颞叶,其内侧为海马回。