热射病患者的_护理热射病患者的护理查房
汇报病例
839床
王继书
男
74岁
主诉:高热、意识不清、抽搐半小时
现病史:患者于半小时前被人发现躺在家中地上,
意识不清,呼之不应,呼吸急促,旁无药片,伴上
肢抽搐,大小便失禁,呕吐物胃内容物,家人疾呼
120来院就诊。患者自发病以来,呈昏迷状态,未
进饮食,大小便失禁。
既往史
既往“高血压”病史,具体情况不详。否认肝炎
结核等传染病病史,否认心脏病,否认糖尿病,否
认过敏史,预防接种史不详。
体格检查
T:℃
P:134次分
R:37次/分
R BP: 133/59mmHg
发育正常,营养中等,急性面容,昏迷状态,无语
言,查体不合作。咽部粘膜无充血,扁桃体无肿大,
胸廓对称、无畸形,乳房发育正常,呼吸规整,语
颤左右侧减弱,无胸膜摩擦感、皮下捻发感。叩诊
过清音,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音、胸膜
摩擦音。
断
1、热射病
2、高血压病
3、心律失常
q3!
治疗
85%GS100m+二丁40mg静滴qd
NS250m+VC3g+
NS250m+
NS100m|+美洛西林375g静滴q8h
NS250m+炎琥宁2支静滴qd
心宝丸120mg口服tid
曲美他嗪20mg口服td
现状
经内科护理常规、遵医嘱药物治疗,现患者体温降
℃左右,自觉症状较前减轻,患者诉偶有咳
嗽,无咳痰、憋喘,继续常规治疗,给予心理护理
再观察。
定义
热射病(中暑)是指因高温引起的人体体温
调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引
发神经器官受损。热射病在中暑的分级中就
是重症中暑,是一种致命性疾病,病死率高。
该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天
现场处理
遇到高温天气,一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时,
要注意降温。如高温下发生岀现昏迷的现象,应立
即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮
肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上
送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小
视,耽误治疗时间。
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