基层医疗卫生机构财务制度讲参考ppt.ppt

基层医疗卫生机构财务制度讲 解
2011年6月 迁安
1
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
制定背景
基本思路
基本框架
主要内容
2
制定背景
《事业单位财务规则》即将修订
——与财政预算管理制度、国库管理制度相适应。（教育、医疗卫生典型的事业单位，先行改革）
医药卫生体制改革的深化
——基层医疗卫生机构的职能定位、管理方法以及补偿政策与城市公立医院的边界进一步明晰，应在财务管理上体现出来(成本核算）。
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
3
制定背景
基层医疗卫生机构与公立医院的差别
公立医院
基层医疗卫生机构
危重急症和疑难病症诊疗、科教研等综合职能
预算管理和成本核算，强调成本管控
基本建设、设备购置、重点学科、离退休人员费用、政策性亏损、承担的公共卫生服务
公共卫生服务、常见病及多发病初级诊疗、慢性病管理和康复服务
政府对收支活动的预算管控
凡是符合政策的使其正常运行的所有费用
职能定位
财务管理
补偿政策
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
4
政府举办的基层医疗卫生机构的补偿机制
发展建设支出
运行成本
人员培训及招聘
离退休费用
服务收费
政府补助
养老保险制度改革后按相关规定执行
制定背景
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
5
制定背景
财务管理和会计核算水平要求不同
——由于业务内容简单，在成本核算、财务分析等方面的要求明显低于公立医院。比如对外投资。
国家先后出台了一系列医改政策性文件
——文件对健全以城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院为主体的基层医疗卫生服务体系提出了明确要求。
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
6
《关于深化医药卫生体制改革的意见》：完善体制机制，保障医药卫生体系有效规范运转， 重点要转变基层医疗卫生机构运行机制，同时要建立规范的公立医院运行机制。
《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》：要改革基层医疗卫生机构补偿机制，落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策，保障其正常运行。要深化基层医疗卫生机构人事分配制度改革,实施绩效工资政策。
中央及省市各级政府先后出台了一系列医改政策性文件，对健全以城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院为主体的基层医疗卫生服务体系提出了明确要求。
修订后的《医院财务制度》在强调医院预算管理的同时，对医疗成本核算等方面提出了更高的要求，这些要求并不适用于基层医疗卫生机构。基层医疗卫生机构的一些管理要求，在《医院财务制度》也无法全面反映。
制定背景
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
7
强化基层医疗卫生机构财务管理
——针对基层财务管理薄弱的现状
——内容更切合基层机构经济运行特点
比如现在的公共卫生、原来的专用基金--修购基金
制定背景
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
8
《事业单位财务规则》即将修订
适应不断深化的医药卫生体制改革
针对财务管理和会计核算水平不同要求
依据国家一系列医改政策性文件
强化基层财务管理的需要
制定背景
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
小结
9
基本思路
制定《基层医疗卫生机构财务制度》的说明
紧紧围绕国家医改政策的总体目标，制定出以强化预算管控为核心、功能定位明确、核算程序简化、采取各种激励约束措施、能够满足不同地区不同财务管理水平需要的《基层医疗卫生机构财务制度》。
10