上海复大面瘫医院
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面肌痉挛
1、什么是面肌痉挛
面部肌肉痉挛为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。面肌痉挛的患者一般在情绪激动、疲劳、受风受寒、压力大、着急生气的时候容易出现抽动现象。
面肌痉挛,又称面肌抽搐。为一种半侧面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。本病病因不明,现代西医学对此尚缺乏特效治法。目前一般采用对症治疗,但效果均欠理想。西医治疗多采用伽马刀,中医治疗一般建议采用面神经三联康复疗法。
按照临床表现把面肌痉挛分为以下4个等级:
初期:外部剌激时引起瞬目增多。
轻度:眼睑,面肌轻微颤动,无功能障碍。
中度:痉挛明显,有轻微功能障碍。
重度:严重痉挛和功能障碍,如行走困难,不能阅读、开车等。
面肌痉挛病情的特点
开始为一侧眼睑跳动,逐渐由上向下可扩展到半侧面肌,严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛,自己不能控制,情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。面肌痉挛的病情为缓慢进展,逐渐加重,一般不会自愈,如不给予,部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。对于发作数年后不见痊愈的病人,应采取积极的治疗措施,以防面肌麻痹的发生。
2、面肌痉挛的症状
面肌痉挛即面部一侧抽搐(个别人出现双侧痉挛),精神越紧张、激动痉挛越严重。由于面肌痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。
面肌痉挛可以分为两种,一种是原发型面肌痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面肌痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面肌痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面肌痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。
3、面肌痉挛的预防
对于面肌痉挛患者生活中应做到以下几点:
首先要饮食清淡,避免贪食,少吃甜食、动物脂肪和精制食品,多吃粗粮、鱼类、蔬菜、豆制品和水果;其次要控制体重增加,防止肥胖。控制体重不宜提倡用节食的方法,而应采用少吃多餐及运动等方法。
最后还要要坚持适当的体育锻炼并参加体力劳动;在饭后进行室外活动,不宜立即卧床睡觉。
面肌痉挛如不给予治疗,一般不会自然好转,面肌抽搐逐渐发作频繁,持续时间处长,严重影响病人的心身健康。部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹。进行面肌痉挛治疗时患者应劳逸结合,不要过度疲劳。心态放松,保持愉悦心情。多食蔬菜和水果。每晚睡前用热水泡脚并加足底按摩,充分休息。
4、面肌痉挛的治疗
面肌痉挛的发病严重影响患者的形象,往往产生焦急、自卑、情绪紧张不畅的心理,尤其到了后遗症期,上述不正常情绪更为突出。所以针对面瘫后遗症必须对症,准确施治,
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