面肌痉挛.ppt

面肌痉挛
（Hemifacial Spasm，HFS）
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面肌痉挛(hemifacial spasm HFS)是多种原因导致指一侧或双侧面部肌肉 （眼 轮 匝肌、表情肌、口轮匝肌） 反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。
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，表现为一侧面部不自主抽搐。
，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。
，然后涉及整个面部。
，常见于女性。
特 点
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原发型：在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制
继发型：面瘫后遗症产生，只在做眨眼、抬眉等动作产生
分 型
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面神经的大体解剖
面神经facial nerve ， 是第七对脑神经。由感觉、运动和副交感神经纤维组成，分别管理舌的味觉，面部表情肌运动及支配舌下腺、下颌下腺和泪腺的分泌。
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面神经解剖
面神经由两个根组成，一是较大的运动根，自脑桥小脑角区，脑桥延髓沟外侧部出脑；一是较小的混合根，称中间神经，自运动根的外侧出脑，两根进入内耳门合成一干，穿内耳道底进入与中耳鼓室相邻的面神经管，先水平走行，后垂直下行由茎乳孔出颅，向前穿过腮腺到达面部，在面神经管内有膨大的膝神经节。面神经穿经面神经管及最后穿出腮腺时都发出许多分支。
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面神经的分段
颅内段：—，由桥延沟至内耳道，此段无鞘膜，浸泡在脑脊液中。
内耳道段：—，由内耳道口至内耳道底，有脑膜包绕。
迷路段：最短，—，起自内耳道底的面神经管入口，向外侧面斜行，到达内侧膝状体。
水平段：鼓室段，—，起自膝状神经节，急转向后微向下，经鼓室内侧壁达到鼓室外侧壁。
垂直段：—2cm，自锥曲段至茎乳孔。
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面神经于三叉神经从脑桥出发，其距根部3mm处缺乏神经鞘膜的包裹，轴突是裸露的，临床上称此区为敏感区，也叫入根区（root exit zone，REZ）
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面神经不同部位及其血供
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