吉兰巴雷综合征神经电生理的研究.pdf

博士学位论文吉兰巴雷综合征神经电生理研究所院姓名指导教师:导师小组:学科专业:研究方向:学位类型:完成日期:北京协和医院孙青崔丽英教授刘明生管宇宙副教授神经病学神经电生理临床型..学校代码:学号::
独创性声明学位论文版权使用授权书阅。本人授权⒓K芸锾迷嚎梢越宦畚牡娜ú炕虿糠帜谌荼嗳胗泄厥菘饨本学位论文作者完全了解讶K芸锾猛泄乇4妗⑹褂醚宦畚牡墓芾戆本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含为获得其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日法。有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。C艿难宦畚脑诮饷芎笫视帽臼谌ㄊ导师签名:学位论文作者毕业后去向:工作单位:通讯地址:电话:邮编:
录英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..第一部分:吉兰巴雷综合征系列神经电生理研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯日唷资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..讨睢结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..日佟讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..综述一:急性运动轴索性神经病与传导阻滞⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.综述二:轴索型吉兰巴雷综合征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..目第二部分:综合征和愿赡匝琢俅布暗缟硖氐惴治
吉兰巴雷综合征急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病急性运动轴索性神经病急性运动感觉轴索性神经病传导阻滞感觉传导速度末端潜伏期复合肌肉动作电位美国电诊断医学协会远端复合肌肉动作电位近端复合肌肉动作电位运动单位动作电位急性运动传导阻滞性神经病感觉神经动作电位针极肌电图正常值低限正常值高限郧匝综合征脑干听觉诱发电位皮肤交感反应中国医学科学院北京协和医学院博士研究生学位论文。
中文摘要第一部分吉兰巴雷综合征系列神经电生理研究目的:对吉兰巴雷综合征颊呓邢盗械纳窬缟硭嬲铮魅芳毙匝仔酝阉鞘性多发神经根神经病和急性运动轴索性神经病在病程的不同阶段其系列的神经电生理改变。依据目前的中驼锒媳曜级訥进行分型,研究系列神经电生理随诊后中偷谋浠⑻教址中头⑸谋涞脑颉Q芯看ǖ阻滞在械淖9椋教执ǖ甲柚颓痹诘牟±砩砘啤方法:连续收集北京协和医院年轮月颊诜⒉周和茏笥抑辽偻瓿次神经电生理检查,同时回顾性收集北京协和医院年至年至少完成紊窬缟砑觳榈腉住院患者例,共例。收集患者临床资料和神经电生理测定参数,包括运动神经传导、感觉神经传导、ê驼爰ḿ〉图。利用等的中驼锒媳曜级曰颊呓猩窬缟矸中停菏紫纫谰莩醮神经电生理检查将患者分为组、组、楹臀捶中妥椋蝗缓笠谰系列随诊的神经电生理检查再次分组。统计系列随诊后中头⑸谋涞幕颊撸并分析分型发生改变的原因。统计分析和患者的临床和神经电生理特点。分析传导阻滞在械淖9榧捌湓颉结果:例患者中,初次神经电生理检查符合者例,者例,未分型者%O盗兴嬲锖蠓螦%珹者例,未分型者,分型待定者窬ǖ家斐?焖倩指凑%.。两组患者在面瘫、吞咽困难或构音障碍等临床症状上差异无统计学意义。两组患者评分最低分和发病第苁盚婪植钜煳尥臣学意义,;,
和净颊卟∏檠现爻潭群土俅苍ず笫窍嗨频模缟砩螦颊低的水平,一种是波幅较快升高饬街挚炻煌幕指茨J娇梢源嬖谟谕生理机制不仅包括轴索变性,也包括可逆性传导障碍。复者与和患者相比,评分最低分差异均无统计学意义,;,例患者发病履贖婪指纳凭笥分,发病第苁盚婪钟階虯颊呦啾龋钜炀型臣蒲б庖患者末端潜伏期映ぴ诜⒉〉周开始出现,第周达高峰,此后逐渐恢复;远端复合肌肉动作电位ǚ诜⒉〉周出现下降,在第茏畹停撕蠡郝指础颊叻⒉〉周ǔ鱿致食鱿忠斐#現波平均潜伏期正常,此后ǔ鱿致手鸾セ指矗獸波潜伏期逐渐延长,发病第茏笥掖锔峰。患者波幅恢复速度有两种模式:一种是波幅持续维持在较患者不同神经上。系列随诊中头⑸谋湔叨嗍浅醮紊窬缟砑觳槲狝叻中头⑸谋洌或者是初次神经电生理检查未分型者系列随诊分型明确。例患者分型发生改