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冠状动脉搭桥术后护理
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心脏搭桥，俗称冠脉搭桥术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，使血液绕过狭窄位而到达远端。用于修复或替换梗阻的冠状动脉，以改善心肌血供的手术。
手术方法为用移植的血管（常为大隐静脉及乳内动脉）在主动脉及梗阻的冠状动脉远端建立一条血管通路。
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標 題
內文
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內文
循环系统
管道管理
呼吸系统
术后护理
基础护理
心理护理
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循环系统
的护理
血压监测
心功能监测
体温监测
肤色、皮温监测
CVP监测
心电图监测
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连续监测心率、心律变化
常规术后立即作12导联心电图
每天至少作一次12导联心电图
监护仪选择II导联
及时发现心肌缺血的心电图改变
一、心电图的监测——重要
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波形——了解心肌缺血波形特点？
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搭桥术后心肌缺血的常见原因：
、血管通畅度不好



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心 率：
容量不足
心动过速
血管扩张剂

补充容量
措施
ß受体阻滞剂

最理想——60～80次/分
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心 律：
心房颤动(atriafibrillation,af)——最常见
术中对心房的刺激
容量不足
手术创伤
心肌缺血
低血钾
酸中毒
心肌再灌注
停用ß受体阻滞剂
治疗 可达龙 75mg iv 或 300mg/50ml
iv泵入
原因
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