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当代医学 年 月第 卷第 期总第 期 ，．，．．．
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肝静脉阻断在肝切除术中的应用体会
雷达 王钢 赵利锋 朱海林 杨彦伟
【摘要 目的 分析肝切 除术 中第一肝门阻断与第一肝 门合并选择性肝静脉 阻断对术 中出血 的影响。方 法 选取肝癌合并肝硬化患者 例 ，依
据血流 阻断法分 为 组 ，接受第 一肝 门阻断法为 组，接受第一肝 门阻断合 并肝 静脉 阻断为 组。观察 组患者手术 情况、并发 症情况。
结果 组患者在 手术时间及血流阻断 时间上差异无 统计 学意义 ，但 组患者术 中出血量 明显少 于 组患者．。结 论 第一肝 门合并选择性
肝静脉 阻断较 单纯第一肝 门阻断止血效果有 明显的改善，值 得临床应用及推广。
【关键词】 肝 占位性 病变肝切除术肝静脉 阻断
近年来 ，第二肝 门区肿瘤 切除率 不断提高 ，其相 应并发症 的 验 ；计数资料 用例数表示 ，计数资料组 问率 ％的 比较采用
发生率也 不断提高 ，肝脏切 除手术 中可能会引起空气栓塞 以及 大 检验 ；以 ．为差 异有 统计学意义。
出血等情况 。采用经典全肝血 流阻断的技术虽然可 以减少 或者 是 结果
避免 出现 空气 栓塞 或是大 出血的症状 ，但可能会造成全身血 流动 ． 组患者手术情况 比较 组手术 时间为 ．±．
力学 的紊乱 ，不 利于 患者康 复。采用肝静 脉阻断技术 则可 以较 好 ，术 中 出血 量 为 ．土．，血 流 阻 断 时 间 为
的避 免这 一情 况。本研究对 年 月 ～年 月 陕西省 ．土．；组手术时间为．±．，术中出血量为
宝鸡市 中心 医院肝脏切 除手术 中对 第一肝 门阻断与第 一肝 门阻 ．土．，血 流阻断时 间为 ．±．。组 患者
断合并选择性 肝静 脉阻断对术 中出血 影响的资料进行 比对 ，现报 在手术 时 间及血流 阻断 时间上差 异无统 计学意 义 ，但 组患者
道如下