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胆固醇.doc


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胆固醇王先生最近体检后, 拿着化验单兴高采烈找医生说:“这次血脂终于达标了!”医生接过化验单一看: 总胆固醇 ( ~ mmol/l ), ( 参考值 ~.6mmol/l )。便对他说: “因为你有冠心病,血脂还是高了。”河南中医学院一附院心内科副教授孙振祥解释说, 化验单里的参考值是对正常人而言的。对于冠心病人, 胆固醇应当低于 , 低密度脂蛋白不高于 , 才算达标。这两项指标升高会加重冠状动脉粥样硬化进程, 增加冠心病和急性脑梗塞的发病危险, 所以心脑血管专业医生非常重视它们。最近国际上有个新观点, 主张冠心病人低密度脂蛋白降至 以下。但达到这个标准需要每天服用降脂药阿乐~4 片,费用太高,很多人难以承受。需要提醒人们注意的是,目前降胆固醇的药物是阿乐等他汀类药, 降甘油三酯用的是贝特类药, 如力平脂等。如果病人胆固醇和甘油三酯都高, 两类药不能同时使用。应当先降胆固醇, 待其达标后再改用降甘油三酯药。如果两类药同时使用, 有可能出现横纹肌溶解症, 表现为全身肌肉疼痛萎缩、神经麻木,甚至死亡。加一个降脂药: 舒降之( 全球第一个降脂药, 安全性好), 每晚睡前一片 20mg ,记住 20mg 哦冠心病的饮食治疗! (1) 控制总热量,维持正常的体重。糖在总热量中的比例应控制在 60% ? 70% 。宜多吃些粗粮,以增加复杂的糖类、纤维素、维生素的含量。单糖及双糖等应适当控制, 尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。(2) 限制脂肪。脂肪的摄入应限制在总热量的 0% 以下,以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。据流行病学调查资料表明,欧美人冠心病发病率高, 而亚洲的日本人冠心病的发病率低。我国的舟山渔民和北极的爱斯基摩人几乎不患冠心病。欧美人平均每日吃鱼 20克, 日本人每日吃鱼 100 克, 舟山和爱斯基摩人每日吃鱼 00 克~ 400 克。科学家们研究发现,海鱼的脂肪中含有多不饱和脂肪酸,它能够影响人体脂质代谢, 降低血清胆固醇和血清甘油三酯以及低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白, 从而保护心血管, 预防冠心病。由此可见, 多吃海鱼有益于冠心病的防治。膳食中应控制胆固醇的摄入, 胆固醇的摄入量每天应少于 00 毫克,一个鸡蛋中的胆固醇接近于 00 毫克, 当患有冠心病时, 应控制鸡蛋的摄入, 应每日半个鸡蛋或每两日一个鸡蛋。不可一日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等。() 适量的蛋白质。蛋白质是维持心脏必需的营养物质, 能够增强抵抗力, 但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化, 能够加快新陈代谢,增加心脏的负担。有学者观察,过多的摄入动物蛋白, 反而会增加冠心病的发病率。所以蛋白质应适量。每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过 1 克为宜, 应选用牛奶、酸奶、鱼类和豆制品,对防治冠心病有利。(4) 饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要,食盐的摄入量每天控制在 5 克以下。可随季节活动量适当增减。例如: 夏季出汗较多, 户外活动多, 可适当增加盐的摄入量。冬季时, 出汗少, 活动量相应减少,应控制盐的摄入。(5) 要多吃一些保护性食品。如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。研究人员发现大蒜和洋葱含有精油, 这是防治动脉粥样硬化的有效成份。精油是一种含硫化合物的混合物, 主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。如果按每公斤体重 1 克的标准吃生大蒜, 或者每公斤体重 2 克的标准吃生洋葱, 就可以起到预防冠心病的作用。适量饮茶可防治冠心病。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用。茶叶中的茶多酚, 可改善微血管壁的渗透性, 能有效的增强心肌和血管壁的弹性和抵抗力, 减轻动脉粥样硬化的程度。茶叶中的咖啡因和茶碱,可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,增强心肌功能。(6) 供给充足的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成, 促进纤维蛋白溶解, 抑制凝血或对血小板起稳定作用, 防止血小板凝聚。含铬丰富的食品, 如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。动物实验证明, 微量铬可以预防动脉粥样硬化的形成, 降低胆固醇。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶。科学家认为锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。含钙丰富的食品有奶类、豆制品,海产品如虾皮等,近年的研究表明,膳食中的钙含量增加, 可预防高血压及高脂膳食引起的高胆固醇血症。当增加镁的摄入时, 上述症状可得到缓解, 甚至消除。提高人们在钙的摄入量时, 也就增加镁的摄入量。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化、降低全血粘度、血浆粘度

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  • 时间2016-05-31