12紧急抢救应急用血工作预案.doc

12紧急抢救应急用血工作预案.doc自贡市第一人民医院
紧急抢救应急用血工作预案
第一章总则
第一条 为保障重危病人紧急输血之需，确保抢救治疗及时性，对疑 难血型患者紧急输血者，采取“配合性输注通用血”的方案处理。
第二条本预案的主要对象是临床医师、临床护理人员和输血科工作 人员。
第二章 组织机构
第三条本预案的组织领导机构是紧急抢救应急用血管理领导小 组。执行行为代表自贡市第一人民医院。
组长：曾晓奇
成 员：姜晓燕 吴健斌 张新高 李华 叶秋棠
任晓勇马盛余温晓萍
第四条启动本预案必须是自贡市第一人民医院医务处。
第三章临床适应症
第五条本预案的临床指征急性大失血血型未明确者；新生儿 溶血病需换血治疗者；自身免疫性溶血性贫血患者；Rh血型D阴性 紧急输血者;紧急情况下，异型血相容性输注者。
第四章输血原则
第六条Rh血型D阳性患者：需输注红细胞者，选用相容血型 悬浮红细胞或洗涤红细胞，需输血浆者，选用相容血型血浆；
第七条 Rh血型D阴性患者输注Rh血型D阳性红细胞时，根 据需要输注的血量，一次性足量输注ABO同型红细胞悬液。
第八条 输注剂量：维持血红蛋白水平至80-100 g/L即可（新生 儿溶血病需换血治疗者例外）。
第五章 操作程序
第九条临床医师根据患者病情下输血医嘱，同时填写“临床输 血申请单”，签定“患者输血治疗同意书”（此点同常规输血程序）。 护士采集合血标本后及时送输血科配血。
第十条当输血科发现符合第五条规定的病人时，即按“疑难血 型配血操作处理程序”执行，同时，电话告知临床科室主管医师：“患 者为疑难血型病人，输血请按医院'紧急抢救应急用血工作预案'执 行”，此时，临床医师电话告知医务处，启动本预案。
第十一条临床医师接电话后，再次签定“患者输血治疗同意书”, 同时，在同意书上注明“疑难血型患者紧急用血，配合性输注通用血”。 如果患者为Rh血型D阴性，输注Rh血型D阳性红细胞时，还要加 注此预案“注意事项”中的第十七条、第十八条。
第十二条输血科工作人员先为病人做紧急配血，配血毕，及时 电话告知临床科室取血。紧急处理完成后，如为血型鉴定疑难（不明 确者），再对患者进行血型鉴定。
第