谷丙转氨酶降.doc

谷丙转氨酶降谷丙转氨酶降到 40 以下目前在临床上疗效较好、应用较多的有以下几类: 五味子制剂和其化学会成制剂联苯双酯; 山豆根制剂肝炎灵针; 甘草提取物及制剂甘草甜素、甘利欣针; 垂盆草制剂垂盆草糖浆、悬垂片; 女贞子提取物齐域果酸片;水飞蓟素制剂益肝灵、西利宾胶等。以上药物主要有促进肝细胞再生、提高肝脏解毒功能。祛除肝内脂肪沉积、改善肝脏代谢功能等作用, 并通过减少 ALT 从肝细胞内逸出及加快 ALT 从血液中清除两种途径, 从而达到降低谷丙转氨酶的目的。若是单项增高则肝脏疾病的可能性小些, 应考虑其他原因如过渡疲劳,服用某些药物等,需要先查明原因再治疗。谷丙转氨酶偏高的确和肝有关系。与你父亲的 HBsAb 阳性有一定关系。还有就是你胖也是原因之一, 血脂高。另外, 谷丙转氨酶偏高和很多方面有关, 比如你抽血前一天运动了, 喝酒了, 睡晚了, 都会导致偏高, 所以没有关系的。不过高到 150 了, 需要注意, 建议在复查一次,防止脂肪肝或其他性质的肝炎。谷丙转氨酶存在于肝,心, 骨骼肌和肾等脏器的细胞内, 各脏器所含的谷丙转氨酶的量, 以肝细胞内最多, 故每当肝细胞受损, 如肝细胞变性, 坏死时, 肝细胞内的谷丙转氨酶就释放到血液中, 使血清谷丙转氨栈升高最常见的原因, 在病毒性肝炎的潜伏期, 急性发病期, 以及隐性感染者均可有血清谷丙转氨酶升高, 且往往是谷丙转氨酶单项升高,这有助于各型病毒性肝炎的早期诊断。但其他原因损伤肝细胞时, 如药物性肝炎, 脂肪肝, 各种内外***所致肝损, 肝内胆汁淤积, 肝脓疡等, 也均可使血清谷丙转氨酶增高。另外,其他脏器疾病如胆梗阻,胰腺疾病,甲状腺功能亢进症, 急性心肌梗塞, 心力衰竭, 皮肌炎, 多发性肌炎, 休克等, 也可有血清谷丙转氨酶增高, 但往往伴有各种疾病的临床症状和实验室检查异常, 很少是单项谷丙转氨酶增高。有时生理变化可使血清转氨酶增高, 如剧烈体育活动, 妇女妊娠期等可有轻度增高, 也往往是单项血清转氨酶增高,但多为一次性的。因此,谷丙转氨酶单项升高的原因,以各型病毒性肝炎常见, 但非其所独有, 应结合临床综合考虑是否还有其他肝内或肝外原因所致。目前, 各种保肝降酶药物种类繁多, 而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因, 针对这个原因治疗, 才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则: 第一,选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的转氨酶升高, 有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。六味五灵片是由五味子、甘草、连翘等药物组成, 具有益肝滋肾、解毒祛湿的功效, 可用于治疗各种慢性肝炎转氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治疗药,目前已广泛地应用于临床。只要患者正确使用以上降酶药物, 转氨酶都可得到有效控制,而且降酶治疗效果持久稳定。第二, 疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后, 应逐渐减少降酶药物的用量, 切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在 1 年以上, 即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。例如, 使用静脉点滴甘利欣降酶, 肝功正常后, 可将每日输液改为隔日输液, 之后隔两日输一次; 如果改用口服降酶药物替代时, 最好选用强效药物如