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关于进一步控制剖宫产率的工作方案及措施
根据《昆明市产科质量管理评审标准》和《昆明市“降消”项目工作方案》以及宫渡区妇幼卫生工作指导意见,结合我院2013年度产科工作计划和产科管理措施。针对我院剖宫产率偏高的实际情况,医院有组织临床一线医生参加的医院产科质量管理工作会议,认真分析我院产科前期的工作情况,讨论制定下一步的具体工作方案及相应的整改措施,切实有效地进一步控制我院的剖宫产率。
近半年的产科工作统计
2012年10月份统计情况:产妇247例,顺产131例,剖宫产116例,其中头盆不称3例,臀位5例,横位2例,巨大儿1例,胎儿窘迫65例,妊娠高血压5例,前置胎盘3例,疤痕子宫26例,其它社会因素6例,剖宫产率:%;
2012年11月份统计情况:产妇258例,顺产142例,剖宫产115例,其中头盆不称5例,软产道异常1例,臀位6例,横位1例,巨大儿2例,多胎1例,胎儿窘迫27例,妊娠高血压5例,前置胎盘1例,胎盘早剥2例,疤痕子宫30例,其它社会因素33例,剖宫产率:%;
2012年12月份统计情况:产妇207例,顺产96例,剖宫产111例,其中头盆不称3例,产程异常2例,骨盆异常5例,软产道异常1例,
臀位6例,巨大儿5例,胎儿窘迫12例,疤痕子宫29例,其它社会因素48例,剖宫产率:%;
2013年1月份统计情况:产妇151例,顺产71例,剖宫产80例,其中头盆不称2例,骨盆异常5例,软产道异常3例,臀位4例,胎儿窘迫13例,妊娠高血压3例,前置胎盘1例,疤痕子宫22例,其它社会因素28例,剖宫产率:%;
2013年2月份统计情况:产妇134例,顺产58例,剖宫产76例,其中软产道异常1例,臀位5例,巨大儿1例,胎儿窘迫9例,妊娠高血压2例,疤痕子宫21例,其它社会因素37例,剖宫产率:%;
2013年3月份统计情况:产妇154例,顺产74例,剖宫产80例,其中产程异常3例,骨盆异常3例,头位异常1例,臀位4例,胎儿窘迫6例,妊娠高血压3例,妊期糖尿病1例,疤痕子宫25例,其它社会因素33例,剖宫产率:%;
导致剖宫产率偏高的因素分析
通过对近半年来的统计数据分析,导致我院剖宫产率偏高的主要原因是:
社会因素183例,%;
疤痕子宫153例,%;
胎儿窘迫132例,%。
改进方案及具体工作措施
结合2013年度医院《妇产科工作计划》,认真做好各项工作的具体落实并严格执行相应的考核、奖惩、管理措施;
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