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膝关节后外侧韧带结构损伤.ppt

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膝关节后外侧韧带结构损伤
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1
膝关节后外侧结构的解剖和生物力学
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2
应用解剖
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3
股二头肌腱
股二头肌长头在膝关节后外侧角有2处腱性附着，4处膜性附着
直头止于腓骨茎突后外侧面的中部
前头止于腓骨茎突前外侧面
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4
股二头肌短头在膝关节后外侧角有2处腱性附着，3处膜性附着
直头止于腓骨茎突后面尖部的远外侧
前头经过外侧副韧带内侧，止于胫骨近端外侧缘，Gerdy氏结节后侧
股二头肌腱
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5
外侧副韧带
起自股骨外上髁的近、后侧
至于腓骨头中点前侧的凹陷内
防止膝关节内翻的首要结构
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6
弓状韧带？
豆腓韧带？腘腓韧带？膝关节后外侧关节囊增厚部分？
Forget it!
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7
腘肌复合体
防止胫骨外旋的首要结构 (Stäubli, 1990)
腘肌股骨附着部
腘肌半月板肌腱束
腘腓韧带
腘肌外侧半月板腱膜束
腘腓韧带
豆腓韧带
腘肌
股二头肌腱
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8
腘肌复合体
腘肌腱
附着于股骨外上髁前远侧
距外侧副韧带附着点约2cm
（ , LaPrade, 2000 ）
在腘肌腱沟的前1/5
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9
腘腓韧带
起自腘肌肌肉肌腱交界处
分前、后两束
防止胫骨外旋的静力性稳定结构
发生作用的前提是腘肌腱与股骨外髁连接完整
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10

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