中医Ch6 脏腑证治.ppt

脏腑证治心与小肠
1 心阳虚(心气不足)包括各种虚弱病,,心力衰竭,心绞痛,心律不齐,休克等病症中有心阳虚症候者。
症状心悸,气短,心口憋闷,面色苍白,形寒肢冷,自汗(如有瘀血,可出现心痛暴作)。脉弱而数或结代,舌质或呈暗紫。严重时,出现大汗淋漓,昏迷不醒,四肢厥冷,脉微欲绝。
治法补益心阳保元汤:人参,黄芪,桂枝,甘草。独参汤,生脉饮(人参,麦冬,五味子)
2 . 心阴虚
心阴虚(心血不足)包括各种虚弱症,神经官能症,贫血等病症中具有心阴虚症候者。
症状心烦心悸,失眠健忘,多梦盗汗。脉细数,舌尖红。
治法养血安神补心丹:生地,天冬,麦冬,人参,茯苓,当归,丹参,五味子,远志,酸枣仁,柏子仁,朱砂。
心神不宁
心神不宁神经官能症具有以下症候者。
症状心悸恐惧,多恶梦,易惊醒,作卧不宁。
治法安神宁心枕中丹: 龟板,龙骨,远志,菖蒲。
心火上炎
心火上炎包括舌尖,舌体溃疡具有以下症候者。
症状舌尖红,舌体糜烂,心中烦热,或夜寐不安,口渴思饮,尿黄赤。苔黄,脉数。
治法清心降火泻心汤: 黄芩,黄连,大黄。
心血瘀阻
心血瘀阻包括冠心病,心肌梗塞等。
症状心前区或胸骨后刺痛或闷痛,心悸,或见面青,唇甲青紫,肢凉。舌尖暗红,脉细。
治法活血化瘀血府逐瘀汤:当归,生地,川芎,赤芍,桃仁,红花,桔梗,甘草,枳壳,柴胡,牛膝。
栝蒌薤白桂枝汤加味:栝蒌,薤白,桂枝,丹参,归尾。
痰迷心窍
痰迷心窍脑血管意外引起的昏迷。
症状意识朦胧,甚至昏迷,吼有痰声。苔白腻,脉滑。
治法涤痰开窍清心滚痰丸:礞石,大黄,肉桂,沉香,黄芩,朱砂,犀角,羚羊角,人参,麝香,冰片,珍珠。
心脾两虚
心脾两虚各种虚弱病具有心脾症状同时并见。包括神经官能症,慢性肠炎等。
症状心悸健忘,失眠多梦,食欲不振,腹胀便溏,倦怠无力,面色萎黄。脉细,苔白。
治法补益心脾归脾汤: 人参,茯神,枣仁,龙眼肉,黄芪,当归,远志,木香,甘草。
心肾不交
心肾不交神经官能症及各种虚弱病具有心肾症状并见者。
症状心悸心烦,失眠头晕,健忘遗精,耳鸣耳聋,腰酸腿软,小便黄短。舌质红,脉细数。
治法滋阴清火黄连阿胶汤: 黄芩,黄连,阿胶,鸡子黄。
知柏地黄丸: 六味地黄丸加知母,黄柏(檗)。六味地黄丸: 熟地,山萸肉,山药,泽泻,茯苓,丹皮。
心移热于小肠
小肠实热尿道炎,膀胱炎,血尿等症见心症状者。
症状尿短赤,尿痛或血尿,并有心烦口糜,口渴思饮。舌红绛,脉数。
治法清心泻热导赤散: 生地,木通,竹叶,甘草稍。
小肠气痛
小肠气痛肠痉挛,肠梗阻,疝气等。
症状小腹急痛,牵及腰部与睾丸,腹胀肠鸣,失气则舒。苔白脉弦。
治法行气散结天台乌药散: 乌药,木香,小茴香,良姜,青皮,槟榔,川楝子。