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文档列表
文档介绍
: .
《爆破作业单位许可证》（非营业性）申请表
单位名称
单位地址
作业地点
负责人
法定代表人
技术负责人
治安保卫负责人
姓名
公民身份号码
联系电话
注册资金
力兀
银行账户
证照种类
编号
有效期至
采矿许可证
安全牛产许可证
煤炭生产许可证
工商营业执照
爆 破 作 业 人 员
种类
姓名
许可证编号
公民身份号码
爆破 工程 技术 人员
爆 破 员
爆 破 作 业 人 员
安 全 员
保 管 员
库区 四邻 安全 距离
方位
被保护对象
核疋安全距离（m）
仓库编号
储存品种
核定储存量
1
2
企业法定 代表人声 明
我对申报的所有材料的真实性负责，保证本单位涉爆从业人员具备完全民事行为能 力。
法定代表人签名： （申请单位印章）
年 月 日
设区的市 级公安机 关审批
意见
经办人签名：
审批人签名：
（签发机关印章） 年 月 日
备注
说明：申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
《爆破作业单位许可证》（非营业性）申请表
单位名称
单位地址
作业地点
负责人
法定代表人
技术负责人
治安保卫负责人
姓名
公民身份号码
联系电话
注册资金
力兀
银行账户
证照种类
编号
有效期至
采矿许可证
安全牛产许可证
煤炭生产许可证
工商营业执照
爆 破 作 业 人 员
种类
姓名
许可证编号
公民身份号码
爆破 工程 技术 人员
爆 破 员
爆 破 作 业 人 员
安 全 员
保 管 员
库区 四邻 安全 距离
方位
被保护对象
核疋安全距离（m）
仓库编号
储存品种
核定储存量
1
2
企业法定 代表人声 明
我对申报的所有材料的真实性负责，保证本单位涉爆从业人员具备完全民事行为能 力。
法定代表人签名： （申请单位印章）
年 月 日
设区的市 级公安机 关审批
意见
经办人签名：
审批人签名：
（签发机关印章） 年 月 日
备注
说明：申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
爆破作业单位许可证非营业性 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.
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