热射病患者的护理
汇报病例
39床
王继书
男
74岁
主诉: 高热、意识不清、抽搐半小时
现病史: 患者于半小时前被人发觉躺在家中地上, 意识不清, 呼之不应, 呼吸急促, 旁无药片, 伴上肢抽搐, 大小便失禁, 呕吐物胃内容物, 家人疾呼120来院就诊。患者自发病以来, 呈昏迷状态, 未进饮食, 大小便失禁。
既往史
既往“高血压”病史, 具体情况不详。否认肝炎、结核等传染病病史, 否认心脏病, 否认糖尿病, 否认过敏史, 预防接种史不详。
体格检验
T:℃
P: 134次/分
R: 37次/分
BP: 133/59mmHg
发育正常, 营养中等, 急性面容, 昏迷状态, 无语言, 查体不合作。咽部粘膜无充血, 扁桃体无肿大, 胸廓对称、无畸形, 乳房发育正常, 呼吸规整, 语颤左右侧减弱, 无胸膜摩擦感、皮下捻发感。叩诊过清音, 双肺呼吸音粗, 未闻及干湿性啰音、胸膜摩擦音。
诊疗
1、热射病
2、高血压病
3、心律失常
诊疗
5%GS100ml+二丁40mg静滴qd
NS250ml+VC3g+
NS250ml+
NS100ml+
NS250ml+炎琥宁2支静滴qd
心宝丸120mg口服tid
曲美她嗪20mg口服tid
现实状况
经内科护理常规、遵医嘱药品诊疗, ℃左右, 自觉症状较前减轻, 患者诉偶有咳嗽, 无咳痰、憋喘, 继续常规诊疗, 给予心理护理再观察。
疾病相关知识
定义
热射病(中暑)是指因高温引发 人体体温调整功效失调, 体内热量过分积蓄, 从而引发神经器官受损。热射病在中暑 分级中就是重症中暑, 是一个致命性疾病, 病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿 天气。
现场处理
碰到高温天气, 一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时, 要注意降温。如高温下发生出现昏迷 现象, 应立刻将昏迷人员转移至通风阴凉处, 冷水反复擦拭皮肤, 随即要连续监测体温改变, 若高温连续应立即送至医院进行诊疗, 千万不能够为是一般中暑而小视, 耽搁诊疗时间。
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