肺鳞癌治疗进展课件.ppt

肺鳞癌治疗进展
肺鳞癌 特点
发病率在下降, 约占肺癌 30%;
多与吸烟相关, 中央型多见, 倍增时间较长;
早期及局部晚期者 诊疗与其她类型NSCLC相同;
晚期肺鳞癌标准诊疗仍是细胞毒性药品;
无很好 靶向诊疗手段, 生存率较腺癌低;
正致力于寻求驱动基因及靶向诊疗药品;
内容提要
一、细胞毒性药品;
1、吉西她滨
2、白2蛋白结合紫杉醇
3、S-1
二、靶向药品
1、吉非替尼和厄洛替尼
2、阿法替尼
3、HKI-272
4、Figitumumab
5、Dasatinib
6、针对其她靶点 药品
三、肺鳞癌分子研究（ ASCO）
CP组
顺铂: 75mg/m2 D1
培美曲塞 : 500mg/d D1
q3w, 最多6周期
CG组
顺铂: 75mg/m2 D1
吉西她滨: D1/8,
q3w, 最多6周期
IIIB*与IV期NSCLC
ECOG PS 0-1
既往未用化疗
R
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
JMDB: 吉西她滨+顺铂VS培美曲塞+顺铂
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
PFS
OS
疗效: 总人***FS、OS
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
PFS
OS
疗效: 非鳞癌人***FS、OS
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
PFS
OS
疗效: 鳞癌人***FS、OS
¾度毒性 培美曲塞+顺铂（n=839） 吉西她滨+顺铂（n=830） P值
白细胞降低 % %
中性粒细胞降低 % % <
贫血 % %
血小板降低 % % <
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
毒性: 培美曲塞+顺铂更优
CP不劣于CG
两方案不良反应能耐受; 血液毒性及除呕吐外 非血液毒性,
CP优于CG。
腺癌和大细胞癌采取CP, OS有优势
鳞癌采取GP, OS有优势趋势
第一次证实组织类型与化疗方案有相关性
GV seagliotii. et Clin Oncol, .
JMDB研究结论