男病人会阴护理流程.doc

项目
内容
目 （5分）
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和伤口愈合，预防泌尿，生殖系统逆行感染。
评 估（10分）
1、评定病人病情、意识、配合程度，有没有排便、排尿异常情况
2、患者会阴部清洁程度、皮肤黏膜情况；会阴部有没有伤口等情况
3、解释操作目标，过程及配合方法.
准 备 （5分）
1、护士:：洗手，戴口罩，帽子、戴手套。
2、病人： 病情许可者排空膀胱，取仰卧屈膝位。
3、环境： 关闭门窗，调整室温，屏风遮挡。
4、用物： 一次性薄膜臀垫、诊疗碗、无菌脱脂大棉棒、干纱布或卫生纸、一次性薄膜手套、消毒液或清洁剂。
流 程 （60分）
1、携用物至床旁、查对患者，向患者解释，评定患者病情。（5分）
2、帮助患者脱对侧裤腿盖在近侧腿部，以毛毯或盖被遮盖保暖； 患者取仰卧位仰卧屈膝位，俩腿外展，露出***。（5分）
3、垫臀垫或橡胶单，诊疗巾，放置诊疗碗及弯盘和适宜位置。（5分）
4、会阴擦洗：（30分）
*护士戴手套，左手提起***，右手取消毒大棉棒蘸取消毒液，次序为从上到下，大腿内侧——***头部（由尿道口向外环形擦洗）——***体部——阴囊（阴囊托起，擦洗阴囊下***肤皱褶处）。
*帮助患者取侧卧位，擦洗肛周和肛门，一手将臀部分开，一手用纱布或卫生纸擦拭肛门。
擦拭肛门及肛周。
5、撤消臀垫，安置病人，整理床单元。（5分）
6、终末处理。（5分）
7、洗手、统计 。（5分）
注意事项 (5分)
1、严格实施无菌操作标准.
2、按檫洗次序檫洗，必需时可依据病人情况增加擦洗次数，直到擦净。
3、擦洗时注意观察会阴部有没有红肿、分泌物性质，伤口愈合情况，发觉异常立即医师汇报并统计。
4．注意保暖及保护病人隐私。
操作达成预期诊疗目标，病人安全、舒适。