改善微循环.ppt

龙南医院心内科
科室简介
血栓抽吸装置联合静脉内应用替罗非班治疗
急性心肌梗死患者PCI术中血栓负荷病变
经皮主动脉腔内覆膜支架植入术治疗主动脉夹层
展望
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龙南医院循环内科
科室简介
1997年7月大庆龙南医院循环内科成立以来，经过十余年的不断发展，现设有3个病房：14病区，15病房，CCU病房，心导管手术室1间。总计床位80张，其中监护室12张。
现有住院医生9名，主任医师3人，副主任医师9人，主治医师8名，其中硕士研究生8名。
年门诊量4万余人,年出院病人数3000余人。自2004年5月开展介入手术以来，年完成介入手术逐年增加，去年完成458例，其中冠脉支架植入术166例，。
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龙南医院循环内科
科室简介
1997年7月大庆龙南医院循环内科成立
1998年开展第一例室速同步电击复律
2001年11月建立冠心病监护病房（CCU）
2004年5月21日完成我院第一例冠脉造影
2004年6月11日完成我院第一例冠状动脉PTCA+STENT术
2004年8月14日完成我院第一例急诊 PTCA+STENT术
2004年12月21日完成我院第一例肾动脉PTCA+STENT术
2005年04月23日完成我院第一例射频消融术
2005年08月11日完成我院第一例起搏器植入术
2006年10月20日完成全市第一例主动脉覆膜支架植入术
2006年11月28日完成我院第一例经桡动脉路径冠脉支架植入术
2007年2月25日完成第一例主动脉球囊反搏术
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血栓抽吸装置联合静脉内应用替罗非班治疗
急性心肌梗死患者PCI术中血栓负荷病变
新技术之一
龙南医院循环内科
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冠心病是严重威胁人们生命最常见的疾病之一，其中急性冠脉综合症(ACS)占冠心病的50％以上。 经皮冠状动脉介入术（PCI)作为ACS重要而有效的治疗手段，能显著改善患者的近期和远期预后，目前已成为我院冠心病的常规治疗手段。
冠脉介入治疗
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经皮冠脉介入治疗（PCI）
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冠状动脉介入治疗
支架植入前后的X线影像
PTCA+支架植入前冠
脉造影显示血管狭窄
95％
PTCA+支架植入后狭
窄消失，原病变处血
流恢复
95％狭窄
狭窄消失
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急性心肌梗死患者PCI治疗中血栓负荷病变，血栓易发生脱落，引起远端血栓栓塞形成“无复流”现象，增加了介入治疗的难度 。
如何解决？
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尽管PCI开通了心外膜的冠脉血管，但仍有部分患者缺血心肌不能得到有效灌注，表现为心肌微循环水平血流受限，造影剂停滞，心电图ST段回落不良以及临床持续性胸痛
无复流
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