乙型病毒性肝炎临床转归与机体细胞免疫功能状况的相关性研究.doc

乙型病毒性肝炎临床转归与机体细胞免疫功能状况的相关性研究.doc乙型病毒性肝炎临床转归与机体细胞免疫功能状况的相关性研究[ 摘要] 目的探讨乙型病毒性肝炎患者外周血 T 淋巴细胞亚群、血清干扰素-γ( IFN- γ) 和肿瘤坏死因子-α( TNF- α) 的变化与疾病临床转归的关系。方法收集 2009 年1~ 12 月益阳市中心医院诊治的 352 例乙肝病毒性肝炎患者,并选择同期健康人 82 例作为对照。采用流式细胞仪检测外周血 T 淋巴细胞亚群( CD3+ 、 CD4+ 、 CD8+ ), ELISA 法检测细胞外血清 IFN- γ和 TNF- α,比较乙肝病毒性肝炎患者与健康人外周血 T 淋巴细胞亚群及 IFN- γ和 TNF- α水平。结果不同 HBV-DNA 载量的患者 CD3+ 、 CD4+ 、 CD8+ 、 CD4+/CD8+ 、 IFN- γ和 TNF- α水平与健康人比较,差异均有统计学意义(P )。 IFN- α治疗患者治疗 6 个月和随访 1、3、5 年时, HBV-DNA 阴转率均高于保肝护肝基础治疗患者( P< )。结论乙型病毒性肝炎患者存在细胞免疫功能紊乱,其功能状态直接影响临床转归,动态监测患者 T 淋巴细胞亚群和血清 IFN- γ、 TNF- α对乙型病毒性肝炎的诊断、治疗、预后评估及个体化治疗都有重要的意义。[ 关键词] 乙型肝炎病毒;细胞免疫功能;转归[ 中图分类号] [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1673-7210 ( 2015 ) 02(b) -0008-05 [Abstract] Objective To explore the correlation between the change ofT cell subgroups , serum IFN- γ, TNF- α in patients with hepatitis B and clinical prognosis. Methods From January to December 2009 , in the Center Hospital of Yiyang City , 352 patients with hepatitis B were selected , and 82 healthy people were selected as control at the same time. Flow cytometer was used to detect the T cell subgroups ( CD3+ , CD4+ , CD8+ ), and the level of serum IFN- γ and TNF- α were detected by ELISA , the results pared. Results The levels of CD3+ , CD4+ , CD8+ , CD4+/CD8+ , IFN- γ and TNF- α in different HBV-DNA capacity patients pared with those in healthy people , the differences were statistically significant (P ). HBV-DNA negative rates of pa