基底细胞样型乳腺癌的相关知识.pptx

基底细胞样型乳腺癌相关知识
基底细胞样型乳腺癌的相关知识
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分子生物学技术与临床结合日趋紧密,人们对乳腺癌有了深入了解
生物学指标作用愈发突出：
更详细地了解肿瘤生物学行为
2492-502
Foulkes, et Res,,64(3):830-835
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与ER+型比,Basal-like型和HER-2+型肿瘤体积较大
Basal-like型乳腺癌淋巴结转移率较HER-2型低
Basal-like型内脏转移多见，治疗效果与预后都较差
Kim MJ, et al. Hum Pathol,,37(9):1217-1226
Rodriguez-Pinilla SM,Clin Cancer Res. ;12(5):1533-9
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有报道，91%化生型型乳腺癌为basal-like型
Basal-like型肿瘤病人生存期较短，复发率高、无瘤生存率和总生存率都较低
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65例化生性乳腺癌
The Royal Marsden Hospital, London, UK
The Norwegian Radium Hospital, Montebello, Norway
Institute of Molecular Pathology and Immunology, University of Porto, Porto Portugal
Laboratório Salomāo & Zoppi, Sāo Paulo, Brazil
同源性：鳞状上皮样，19/65，29．2%；梭形细胞样，21/65 ，32．3% ，其它，7/65 ，10．7%
异源性：骨样、软骨样、脂肪样
免疫组化方法检测：ER、PR、HER2、EGFR、CK5/6、 CK14、 p63
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判定标准： ER-、PR-、HER2-、EGFR+和/或CK5/6+
做人流后月经量少原因有哪些
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结 果
阳性
阴性
HER2（2+，3+）
2
63
ER
1
64
PR
4
61
EGFR （2+，3+）
37
28
CK5/6
56
9
CK14
53
12
p63
52
13
引产有哪些需要注意事情呢
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结果
59/65例为basal-like breast cancer
加染另外2种基底膜标识物CK14、p63后，又发觉2例basal-like breast cancer，最终确定为61例（93．8%）
药流要多久呢
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结论
绝大部分化生性乳腺癌（93．8%）为basal-like breast cancer
化生类型与basal-like breast cancer诊疗无关
basal-like breast cancer可能会在接收EGFR抑制剂治疗中得到益处
为何带环了还会怀孕
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Basal-like型乳腺癌治疗
术后辅助
新辅助
保乳手术
带环怀孕能药流吗
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术后辅助治疗
以蒽环类为基础方案化疗能否改变预后？
大剂量化疗、剂量密度化疗何者更加好？
引产能对女性生育产生影响吗
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人流术后能吃避孕药吗
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病例选择
282例，组织学分级Ⅲ级，1993~年在the Royal Marsden Hospital治疗原发性乳腺癌（化疗方案含蒽环类药品）
CK5/6、CK14、C