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第十七章 治疗中枢神经系统退行性疾病药
中枢神经系统退行性疾病
帕金森病、阿尔茨海默病、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化症等.
共同病理:脑或(和)脊髓神经元退行性变、脱失.
典型的症状为: 静止震颤肌肉强直 运动障碍共济失调
第一节抗帕金森病药
帕金森病(PD)震颤麻痹 是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统退行性疾病。
总称为帕金森综合征(Parkinsonism)
分型:根据病因分为
原发性:即帕金森病;
继发性:动脉硬化、脑炎后遗症、化学药物中毒引起,
均出现类似原发性帕金森病的症状
。
帕金森病的病因
---多巴胺学说
黑质多巴胺能神经元发出上行纤维到达纹状体,其功能在于抑制纹状体内Ach递质系统的功能。
黑质-纹状体多巴胺能神经通路
发病机制
黑质多巴胺神经元变性,
多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能亢进。产生帕金森病的肌张力增高症状。
药物治疗
拟多巴胺类药:左旋多巴
抗胆碱药:苯海索
药物包括: 多巴胺前体药(左旋多巴) 左旋多巴的增效药(卡比多巴等) 多巴胺受体激动药(溴隐亭) 促多巴胺释放药(金刚烷胺)
药物包括: 多巴胺前体药(左旋多巴) 左旋多巴的增效药(卡比多巴等) 多巴胺受体激动药(溴隐亭) 促多巴胺释放药(金刚烷胺)
左旋多巴(levodopa,L-dopa)
㈠多巴胺前体药
中枢神经系统退行性疾病
帕金森病、阿尔茨海默病、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化症等.
共同病理:脑或(和)脊髓神经元退行性变、脱失.
典型的症状为: 静止震颤肌肉强直 运动障碍共济失调
第一节抗帕金森病药
帕金森病(PD)震颤麻痹 是锥体外系功能紊乱引起的一种慢性中枢神经系统退行性疾病。
总称为帕金森综合征(Parkinsonism)
分型:根据病因分为
原发性:即帕金森病;
继发性:动脉硬化、脑炎后遗症、化学药物中毒引起,
均出现类似原发性帕金森病的症状
。
帕金森病的病因
---多巴胺学说
黑质多巴胺能神经元发出上行纤维到达纹状体,其功能在于抑制纹状体内Ach递质系统的功能。
黑质-纹状体多巴胺能神经通路
发病机制
黑质多巴胺神经元变性,
多巴胺能神经功能减弱,而胆碱能神经功能亢进。产生帕金森病的肌张力增高症状。
药物治疗
拟多巴胺类药:左旋多巴
抗胆碱药:苯海索
药物包括: 多巴胺前体药(左旋多巴) 左旋多巴的增效药(卡比多巴等) 多巴胺受体激动药(溴隐亭) 促多巴胺释放药(金刚烷胺)
药物包括: 多巴胺前体药(左旋多巴) 左旋多巴的增效药(卡比多巴等) 多巴胺受体激动药(溴隐亭) 促多巴胺释放药(金刚烷胺)
左旋多巴(levodopa,L-dopa)
㈠多巴胺前体药
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