骨科科专科护理质量评价标准.doc

骨科专科质量评价标准- 1- 骨科专科护理质量评价标准检查项目检查内容及要求分值入院护理( 20 分) 1. 主动热情接待患者并做自我介绍 2. 讲解并签署医患告知书及入院告知书 3. 护送患者到病房,安置合适卧位 4. 介绍床位医生、管床护士、护士长等相关人员病区环境介绍(物品放置、标本留置处等) 5. 根据病情及医嘱安排相关饮食并进行重点指导 6. 向患者介绍发生紧急状况时呼叫设备及使用方法 7. 向患者简单介绍疾病相关安全知识及注意事项 8. 向患者讲解病区规章制度、相关请假探陪制度 9. 入院评估有压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分 2分围手术期护理( 60 分) 1. 术前护理: 1) 病情观察:生命体征监测者正确,及时报告并记录危急值, 准确及时评估并掌握患者诊断、症状、阳性体征、饮食、睡眠、心理、康复的护理问题及措施要点 2) 休息与卧位:符合护理常规要求。 3) 营养与饮食护理:按护理常规予进普食或饮食。 4) 专科检查及术前常规检查: 按护理常规协助做好各项术前准备 5) 做好各项术前准备 2. 术后护理: 10分 5分 5分 10分 2分骨科专科质量评价标准- 2- 1) 病情观察: 观察伤口情况、伤口疼痛指数、术后感染等并发症,及时报告并记录危急值 2) 休息与卧位:根据不同的手术目的安置正确的体位。 3) 营养与饮食要求:遵医嘱进普食或软食 4) 生活护理: 术后注意安全, 防止坠床、跌倒, 做好生活护理:加强口腔护理。 5) 健康教育与沟通: 患者对疾病相关知识了解并能基本依从合理饮食、用药等相关干预措施, 患者认