TCT和HPV联合检查在宫颈癌筛查中的应用.doc

TCT和HPV联合检查在宫颈癌筛查中的应用.doc1 TCT 和HPV 联合检查在宫颈癌筛查中的应用摘要: 目的研究分析 TCT 和 HPV 联合检查在宫颈癌筛查中的应用优于单纯宫颈刮片检查。方法选取 2015 年1 月~ 2016 年1 月由于宫颈异常在我院进行妇科体检的 654 例妇女为研究对象, 所有患者均行进行人乳头瘤病毒( HPV )检测、宫颈液基薄层细胞检测( TCT ) 、宫颈刮片检查,其中一项或者多项呈阳性的患者进行病理组织检查, 以病理组织检查结果为诊断标准, 对比 TCT 和 HPV 联合检查和单纯宫颈刮片检查的符合率。结果病理组织检查阳性率者为 254 例,阳性率为 % , TCT 检查阳性者 206 例, 阳性率为 % , HPV 检查阳性者 221 例, 阳性率为 % , 宫颈刮片检查阳性者 136 例, 阳性率为 % ; TCT 和 HPV 联合检查双阳性者 147 例, HPV 阴, TCT 阳7 例, HPV 阳, TCT 阴 92 例,灵敏度为 % ,与宫颈刮片检查对比,差异具有统计学意义( P< ) 。结论 TCT 和 HPV 联合检查在宫颈癌筛查中的应用优于单纯宫颈刮片检查, 对早期诊断宫颈癌有至关重要的作用。关键词: TCT ; HPV ;宫颈癌筛查;宫颈刮片近年来, 宫颈癌的发病率和死亡率不断上升, 已经成为妇科恶性肿瘤之首。该病死率较高, 病变及病程发过程无明显的临床特征, 所以一旦确诊为宫颈癌, 大多数已经处于中晚期, 所以患者的生命健康受到严重的威胁[1, 2]。所以宫颈癌以及宫颈癌病变前期的临床筛查和及时诊断, 对宫颈癌的预防具有重要的作用。通常情况下 HPV 感染者在感染 20 年后才致 2 癌, 所以及时诊断和治疗可以有效预防 HPV 引发的宫颈癌。本文作者选取 2015 年1 月~ 2016 年1 月由于宫颈异常在我院进行妇科体检的 654 例妇女为研究对象, 分析 TCT 和 HPV 联合检查在宫颈癌筛查中的应用效果优于单纯宫颈刮片检查。现报告如下: 1 资料与方法 一般资料选取 201 5年1 月~ 201 6年1 月由于宫颈异常在我院进行妇科体检的 654 例妇女为研究对象, 年龄 28~ 66岁, 平均年龄( ± )岁。所有患者均有***史,且均无宫颈手术史或子宫切除史。 方法 HPV 检测对象均取样 1 份标本,并且借助专用的毛刷作用,对受试对象宫颈位逆时针旋转 3 圈后停留 10s, 然后将毛刷放入预先准备好有细胞保存液的瓶子中,然后进行检测[3] 。 TCT 检测使用颈管刷收集宫颈管及宫颈口处的脱落细胞,并且存入保存液中,使用自动化系统制作薄层细胞涂片,并且用 95% 的酒精固定,然后进行 H-E 染色并经光镜检查[4] 。 宫颈刮片检查使用一次性宫颈刮板收集宫颈鳞柱上皮交界处细胞, 并且将其均匀涂抹在刮板上, 进行巴氏分级, 最后在***镜下进行异常区多点取材,最后进行病理检查[5] 。 检测结果标本经检查之后, HPV DNA 检测结果如果≥ pg/mL , TCT 检查结果超过 ASC-U S 患者, 全部行***镜下宫颈口活检和颈管搔刮术, 病例组织检查结果以宫颈上皮内瘤变Ⅰ级及该